2024 손해보험 설계사 시험 합격 필수! 기출문제 10형 풀이 완벽 정리

손해보험 설계사 등록 자격시험 자격시험 안내

파트	문제 범위	문제 수	배점
PART 3: 손해보험	1번 ~ 17번	17문항	3점/문항
PART 1: 보험이론 윤리	18번 ~ 33번	16문항	3점/문항 (18번: 4점)
PART 2: 보험법규	18번	1문항	4점
PART 4: 제3보험	34번 ~ 50번	17문항	3점/문항

배점

• 문항당 배점: 대부분 3점이지만, PART 2의 18번 문항은 4점입니다.

합격 기준

• 손해보험과 제3보험 각각 60점 이상 득점:
  • 손해보험: 32문제(1-33번, 18번 제외) × 3점 + 18번 문항 × 4점 = 100점 중 60점 이상
  • 제3보험: 32문제(19-50번) × 3점 + 18번 문항 × 4점 = 100점 중 60점 이상

즉, 손해보험과 제3보험 각각 60점 이상을 득점해야 최종 합격입니다.

 

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2024 손해보험 설계사 등록시험 대비
문제 유형 및 출제 경향 분석

 

2024 손해보험 설계사 등록 자격시험 
10형 모의고사 기출 예상 문제 정답 및 해설

 

 

 

1. 화재보험의 잔존물 제거비용에 관한 설명으로 틀린 것은? 
1 잔존물 제거비용은 사고현장의 보험목적물 제거를 위한 비용이다
2 잔존물 제거비용은 재산손해보험금과의 합계액이 보험가입금액을 초과하는 경우에도 지급 한다
3 잔존물 제거비용은 재산손해액 (화재보험금)의 10%를 초과할 수 없다
4 잔존물 제거비용은 해체비용뿐만 아니라 청소비용(오염물질 제거비용 제외), 상차 비용(폐기물 처리비용 제외)을 보상한다

정답 2
잔존물 제거비용은 재산손해보험금과 합산하여 보험가입금액 범위 내에서
지급함(손해액의 10%한도)






2. 손해방지경감의무에 대한 내용으로 맞는 것은?
1 손해방지의 의무는 보험계약자 또는 피보험자 모두에게 있다
2 손해발생통지의무를 게을리하여 손해가 증가된 때에는 증가된 손해의 50% 이내에서 보상받을 수 있다
3 보험사고의 발생 자체를 방지해야 하는 의무를 갖는다
4 보험회사에 통지했다면 손해조사를 위해 보험회사가 요구한 서류를 제출할 필요는 없다

정답 1
2 증가된 손해는 보상하지 않음
3 보험사고 발생자체를 방지해야 하는 것은 아님
4 서류제출을 해야 함







3. 주택화재보험의 계약 후 알릴 의무 사항이 아닌 것은?
1 보험의 목적물 양도나 이전할 때 
2 건물을 계속하여 30일 이상 비워두거나 휴업할 때 
3 피보험자의 직업이 변경되었을 때
4 보험의 목적을 15일 이상 수선할 때

정답 3
피보험자의 나이, 직업은 계약 후 알릴 의무(통지의무) 사항이 아님





4. 다음 중 특종보험에 해당하지 않는 것은? 
1 레저종합보험 
2 적하보험
3 여행보험
4동산종합보험

정답 2
적하보험은 해상보험의 한 종류






5. 여행보험에 대한 설명으로 올바른 것은?
1 특별히 정하지 않은 경우 국내여행보험은 첫날 오후 4시에서 마지막 날 오후 4시에 끝난다 
2 휴대품손해 특별약관을 가입한 경우 물품의 분실손해에 대해서 보상받을 수 있다
3 구간보험과 기간보험의 성격을 가지고 있다
4 보통약관에서 질병으로 인한 사망보험금을 보장한다

정답 3
1 보장개시: 승낙 후 제1회 보험료를 받은 때
2 분실은 보상하지 않음 4 질병사망은 특약으로 보장






6. 장기손해보험의 보험료 구성과 그에 대한 설명으로 틀린 것은?
1 위험보험료는 사고발생시 보험금지급의 재원이 되는 보험료이다 
2 부가보험료는 신계약비, 유지비, 수금비로 구성된다
3 유지비는 점포유지비, 내근직원 인건비, 물건비 등의 재원이 된다
4 장기손해보험의 순보험료는 저축보험료와 부가보험료로 구성된다.

정답 4
부가보험료 → 위험보험료






7. 장기손해보험에서 계약의 무효사유에 해당하는 것은?
1 보험수익자의 사기행위가 있었을 경우
2 보험목적에 대해 동일한 위험을 담보하는 다른 계약을 맺은 경우 
3 피보험자의 위험이 현저하게 증가한 경우
4 보험 계약시 이미 보험사고가 발생한 경우

정답 4
1 계약성립과 무관함 2, 3은 통지의무






8. 다음 중 장기손해보험의 보장개시일은?
1 계약자 청약시
2 제1회 보험료를 받은 때
3 보험증권을 발급한 날
4 보험회사의 청약 승낙시

정답 2
보험회사의 보장개시는 계약의 청약을 승낙하고 제1회 보험료를 받은 때부터






9. 장기종합보험에 대한 설명으로 맞는 것은?
1 계약자 법정대리인의 중대한 과실로 인한 손해는 보상받을 수 있다
2 상해손해와 다르게 배상책임손해는 특별약관을 통해서도 보상받지 못한다
3 도난손해의 경우 보험목적물이 건물구내 밖에 있는 동안 생긴 도난도 특약 가입시에는 보상받는다
4 도난손해의 경우 건물을 계속하여 72시간 넘게 비워둬서 생긴 도난은 보상하지 않는다

정답 4
1 고의 또는 중대한 과실로 인한 손해는 보상받지 못함
2 특별약관을 통해 배상책임손해는 보상받을 수 있음
3 도난손해의 경우 보험목적물이 건물구내 밖에 있는 동안 생긴 도난은 보상받지 못함






10. 연금저축의 세제적격요건에 해당하는 연금수령요건은?
1 50세 이후 수령, 가입일로부터 5년 이후 수령
2 55세 이후 수령, 가입일로부터 2년 이후 수령
3 55세 이후 수령, 가입일로부터 5년 이후 수령
4 60세 이후 수령, 가입일로부터 2년 이후 수령

정답 3
연금수령요건 : 55세 이후, 가입일로부터 5년 이후 수령







11. 연금저축에 가입하여 80세 이후 연금수령시 적용되는 연금소득세율은?
1 5% 
3 3%
2 4% 
4 2%

정답 3
70세 이전 5%, 80세 이전 4%, 80세 이후 3%






12. 퇴직연금보험에서 퇴직급여 수령에 대한 설명으로 틀린 것은?
1 일시금 또는 연금수령이 가능하다
2 10년 이상 가입한 경우에 한해 연금수령이 가능하다
3 중도 명예퇴직시에는 10년이 경과하지 않아도 연금으로 수령할 수 있다
4 연금수급자격 미달시에는 일시금으로 수령하여야 한다

정답 3
퇴직급여의 연금수령 요건
10년 이상 가입, 5년 이상 수령, 55세 이후 수령






13. 교통사고처리특례법상 보험가입의 특례를 적용받을 수 있는 경우에 해당하는 것은?
1 피해자가 신체의 상해로 실명한 경우
2 피해자가 신체의 상해로 청력을 잃은 경우
3 피해자가 신체의 상해로 한시적 장애를 입게 된 경우
4 피해자가 신체의 상해로 하반신이 마비된 경우

정답 3
중상해사고는 보험가입 특례의 제외 대상이며 1, 2, 4는 중상해에 해당






14. 자동차보험 의무보험 계약을 해지할 수 있는 요건이 아닌 것은?
1 자동차의 말소등록
2 자동차의 양도
3 자동차의 상속
4 의무보험 계약을 중복으로 체결한 경우

정답 3
상속자동차에 대한 의무보험 해지 불가
1,2,4 의무보험 해지 가능






15. 개인용자동차보험의 다른 자동차 운전담보 특별약관에 대한 설명으로 틀린 것은?
1 피보험자는 무보험자동차에 의한 상해의 피보험자와 동일하다
2 기명피보험자와 그 부모, 배우자 또는 자녀가 소유하는 자동차는 다른 자동차에 해당하지 않는다
3 다른 자동차보험계약에 의하여 지급될 수 있는 금액을 초과하는 때에 한하여 그 초과금액을 보상한다
4 다른 자동차 운전 중 생긴 대인배상II, 대물배상, 자기신체사고에 대하여 보상

정답 1
피보험자는 기명피보험자, 기명피보험자의 배우자이므로 무보험자동차에 의한 상해 피보험자와 다름






16. 자동차보험 가족운전자 한정운전 특약에서 가족의 범위에 해당하지 않는 사람은?
1 기명피보험자의 형제
2 기명피보험자의 사실혼 관계에 있는 배우자
3 기명피보험자의 부모
4 기명피보험자의 배우자의 부모

정답 1
가족운전자 한정특약 : 형제, 자매, 조부모, 손자, 손녀는 가족의 범위에서 제외






17. 자동차보험 보험금 지급기준에 대한 설명 중 맞는 것은?
1 대물배상 담보에서는 자동차 수리비용이 자동차의 사고 직전 가액을 초과할 경우에는 보상하지 않는다
2 대물배상 담보에서는 자동차를 수리하는 기간 동안 다른 자동차를 대신 사용하는데 소요되는 비용도 보상한다
3 자기차량손해 담보에서는 자동차 시세하락 손해도 보상한다
4 자기차량손해 담보에서는 자동차 수리기간 동안 발생한 영업손해도 보상한다

정답 2
1 사고 직전 피해물 가액 상당액을 지급 또는 대체할 때 필요한 비용 보상과 대체시 실제 소요되는 필요 타당한 비용 보상
3 시세하락손해 보상은 대물보상 담보에 해당
4 영업손해는 대물보상 담보에 해당, 영업손해 인정기간은 최대 30일






18. 청약 후 약관 및 계약자 보관용 청약서를 서면, 우편 또는 전자우편 등으로 교부하는 경우 준수사항으로 틀린 것은? [4점]
1 보험계약자가 전자적 방법에 의한 보험계약 자료의 교부에 동의하여야 한다
2 전자적 방법에 의해 교부되는 보험계약 자료는 위조 및 변조가 불가능하도록 보안시스템을 갖추어야 한다
3 보험계약 자료를 전자적으로 재생하는 방법, 청약철회 및 계약취소의 방법에 대하여 안내서면으로 교부하여야 한다.
4 전자우편 등 전자적 방법으로 교부하는 경우에 한해 보험계약자의 자필서명이 필요한 경우 자필서명을 생략할 수 있다

정답 4
전자적 방법으로 교부할 때, 자필서명이 필요한 경우 자필서명 또는 전자서명을 받아야 함






19. 다음 중 보험설계사가 준수해야 하는 모집질서 관련 금지사항이 아닌 것은?
1 자기가 모집한 계약을 타인이 모집한 것으로 처리하는 행위
2 보험료를 받지 아니하고 영수증을 먼저 선발행하는 행위
3 자기가 고용하고 있는 자를 보험계약자 또는 피보험자로 하는 보험을 모집하는 행위
4 모집을 위탁한 보험회사 이외의 보험회사를 위하여 보험을 모집하는 행위

정답 3
보험대리점(보험중개사)의 자기계약 금지와 관련된 내용임






20. 손해보험 공정경쟁질서유지에 관한 상호협정상 보험회사 직급직원이 특별이익을 제공한 경우 제재금 최고 한도액은?
1 5천만원
2 1천만원
3 3천만원
4 2천만원

정답 1
보험회사(직급직원)가 특별이익을 제공하거나 특별이익 제공을 약속한 경우
=> 제재금 한도 : 최저 2백만원~ 최고 5천만원







21. 보험계약과 관련하여 보험회사가 고객으로부터 취득한 개인신용정보를 타인에게 제공하는 경우에는 해당 고객으로 부터 '동의'를 얻어야 한다. 다음 중 '동의'를 얻는 방법으로 잘못된 방법은?
1 유무선 통신에 의한 방법
2 전자서명
3 서면
4 구두

정답 4
보험계약정보의 제3자 제공에 대한 동의 방법
서면·전자서명, 유·무선 통신






22. 교차모집제도에 대해 바르게 설명한 것은?
1 방카슈랑스 제도와 함께 2003년 8월에 도입되었다.
2 모집을 위탁받은 2개의 보험회사 중 1개의 보험회사만을 위하여 모집을 할 수 있다.
3 손해보험을 모집하려는 생명보험 설계사는 손해보험의 등록요건을 갖추어야 한다.
4 교차모집설계사는 보험협회에 등록해야 할 의무가 없다

정답 3
1 2003년 8월 2008년 8월
2 모집을 위탁한 보험회사 중 어느 일방의 보험회사만을 위하여 모집하는 행위는 금지사항임
4 보험협회에 등록해야 함






23. 보험대리점에 관한 설명으로 틀린 것은?
1 보험대리점은 영위종목별로 생명보험/손해보험/제3보험대리점으로 구분한다
2 개인보험대리점은 관계 업무에 1년 이상 종사한 경력이 있는 경우 등록할 수 있다
3 임직원수가 100명 이상인 법인보험대리점의 경우 소속 임직원의 10분의 1 이상이 보험설계사 등록요건을 갖추고 있어야 한다.
4 비전속 법인대리점 소속 설계사는 교차모집설계사가 될 수 없다

정답 2
개인보험대리점의 등록
손해보험 관계업무에 2년 이상 종사한 경력이 있는 자 (등록신청일부터 4년 이내에 해당 업무에 종사한 사람으로 한정)로서 해당 보험대리점 교육을 이수한 자
교차모집설계사는 보험회사 소속 설계사에 해당







24. 다음 중 보험판매 프로세스에 대한 설명으로 올바른 것은?
1 정보수집 : 고객의 니즈 및 재무정보를 토대로 한 최적의 위험보장설계 단계
2 가입권유 : 정확한 보험가입에 대한 최종 확인 및 완전판매의 실현단계
3 계약체결: 보험영업의 최종 목표이자 새로운 고객서비스의 시작단계 
4 증권전달: 고객에 대한 상세하고 체계적인 정보 수집단계

정답 3
1 정보수집 가입권유 2 가입권유 → 증권전달 및 사후관리
4 증권전달→ 정보수집






25. 우수인증 설계사 제도에 대한 설명으로( )에 들어가는 숫자를 바르게 나열한 것은?
・우수인증 설계사 제도는 ( )년부터 시행하고 있다 직전년도( )월부터 ( )월까지 보험설계사의 실적을 기준으로 인증을 부여한다
•선발기준으로는 동일회사에 ( )년 이상 근속하여야 한다
1 2006, 6, 5, 2
2 2008, 6, 5, 3
3 2008, 1, 12, 3
4 2006, 3, 4, 3

정답 3
우수인증설계사 제도
- 2008년부터 시행
- 직전년도 1월부터 12월까지 실적을 기준으로 함
- 동일회사에 3년 이상 근속
- 매년 6월~익년 5월의 1년간 인증부여






26. 보험의 기본원칙 중 손해보험 고유의 원칙에 해당하는 것은?
1 이득금지의 원칙
2 급부• 반대급부 균등의 원칙 
3 수지상등의 원칙
4 대수의 법칙

정답 1
이득금지의 원칙: 손해보험 고유의 원칙






27. 보험의 분류 중 보험기간에 따른 분류에 관한 설명으로 틀린 것은?
1 단기보험은 보험기간이 1년 이하인 소멸성 보험이다
2 장기보험의 보험기간은 통상 3년 이상이다
3 구간보험은 보험기간이 지역으로 정해지는 보험이다
4 자동차보험은 구간보험이다

정답 4
자동차보험은 기간보험임






28. 다음 중 보험사기의 특성이 아닌 것은?
1 보험사고로 위장하기 위하여 살인, 방화, 폭행 등 다른 범죄와 함께 복합적으로 발생한다 
2 인보험(생명보험), 화재보험, 자동차보험 등 다양한 종류의 보험사기가 발생한다
3 보험사기의 혐의에 대한 조사를 피하기 위하여 1인 단독적으로 발생되는 경우가 대부분이다 
4 지능적 범죄가 많고 은밀하게 진행되므로 협의입증이 어려운 경우가 많다.

정답 3
범죄조직의 조직화 특성을 가짐






29. 다음 교통사고 관련 법령 내용 중 틀린 것은?
1 혈중알코올 농도가 0.08% 이상인 경우에는 면허취소된다
2 난폭운전의 경우 1년 이하의 징역 또는 500만원 이하의 벌금에 처해진다
3 자동차종합보험에 가입되어 있다면 업무상 과실 또는 중대한 과실로 인한 교통사고 피해자가 중상해에 이르게 된 경우 형사처벌이 면제된다
4 특정범죄가중처벌법상 음주운전으로 사람을 사망에 이르게 한 자는 무기 또는 3년 이상의 징역에 처해진다

정답 3
자동차 종합보험에 가입되어 있더라도 중상해를 입힌 경우 교통사고처리특 례법상 중상해 처벌 규정에 의해 형사처벌 대상이 됨






30. 소멸시효와 관련하여 ( )에 들어갈 기간으로 올바른 것은?
피보험자 등의 보험금 청구권 및 보험료, 적립금 반환청구권 ( ) 보험회사의 보험료청구권 (   ),
1 1년 - 3년
2 3년 - 2년
3 2년 - 1년
4 2년 - 2년

정답 2
피보험자 등의 보험금 청구권 및 보험료, 적립금반환청구권 3년 / 보험회사 의 보험료청구권 2년






31. 다음 사례에서 보험회사가 지급해야 할 보험금액은 얼마인가?
시가 10억원(보험가액)의 공장을 화재보험에 가입하면서 보험가입금액을 5억원으로 한 경우 실제 화재가 발생하여 8억원의 손해가 발생
1 3억원
2 4억원
3 5억원
4 8억원

정답 2
일부보험 비례보상 방법
손해액(8억원) x [보험가입금액(5억원) ÷ 보험가액(10억원)] = 4억원






32. 보험자 대위에 대한 설명으로 맞는 것은?
1 제3자에 의한 손해발생시 보험자 대위는 손해액 한도 내에서 이루어진다
2 인보험에서는 원칙적으로 보험자 대위가 인정되지 않는다
3 보험자 대위로 인한 목적물의 권리이전 시기는 보험사고 발생시이다
4 제3자의 불법행위로 인한 손해배상의무를 부담하는 경우는 해당하지 않는다

정답 2
1 손해액 →지급한 보험금액
3 보험사고 발생시 → 보험금 전부 지급시
4 제3자의 행위로 인한 보험사고는 불법행위, 채무불이행 모두 해당






33. 보험업법상 겸영 제한에 관한 설명 중 틀린 것은?
1 보험회사는 원칙적으로 손해보험업과 생명보험업을 겸영하지 못한다
2 생명보험의 재보험은 생명보험사도 겸영할 수 있다.
3 소득세법에 의한 연금보험은 손해보험회사도 겸영할 수 있다
4 근로자퇴직급여보장법에 의한 퇴직연금은 생명보험사는 겸영할 수 없다

정답 4
근로자퇴직급여보장법에 따른 퇴직연금은 생명보험 상품이므로 겸영이 가능한 종목에 해당






34. 다음 중 제3보험의 보상방법에 대한 설명으로 틀린 것은?
1 손해보험사의 질병보험은 실손보상만 가능하다
2 사망. 후유장해 담보는 정액보상한다
3 실손보상방식은 초과이득이 발생하지 않도록 비례보상한다
4 질병사망보험금은 정액보상한다.

정답 1
정액보상과 실손보상이 모두 가능함






35. 손해보험회사가 제3보험의 기본계약으로 운영할 수 있는 것은?
1 심장마비로 인한 사망
2 위암 및 폐암으로 인한 사망 
3 제3자에 대한 배상책임손해
4 교통사고로 인한 사망

정답 4
1, 2 질병사망은 특약으로 가능 3 손해보험 영역임





36. 제3보험에 대한 설명으로 틀린 것은?
1 약관상 보장하지 않는 사고로 사망시 계약자적립액 지급 후 계약을 소멸할 수 있다.
2 실손해를 보상하는 보험을 다수 가입한 경우 비례보상한다
3 제3보험에서 보장하는 정액보험금은 중복지급이 가능하다
4 손해보험회사는 실손해를 보상하는 보험상품 개발만 가능하다

정답 4
정액보상상품, 실손보상상품 모두 개발 가능






37. 상법상 사망담보 보험계약의 무효 요건에 대한 내용으로 맞는 것은?
1 사망을 보험사고로 하는 보험계약의 무효 요건은 보험업법에 규정되어 있다
2 만 18세 미만자의 사망을 보험사고로 하는 보험계약은 무효이다
3 심신상실자의 사망을 보험사고로 하는 보험계약은 유효하다
4 의사능력이 없는 심신박약자의 사망을 보험사고로 하는 보험계약은 무효이다.

정답 4
1 보험업법 → 상법 
2 18세 →15세 
3 유효 →무효







38. 타인의 사망을 보험사고로 하는 보험계약에 대한 설명으로 맞는 것은?
1 계약체결시까지 피보험자의 서면에 의한 동의를 얻어야 한다
2 계약체결시기와 관계없이 피보험자의 서면에 의한 동의만 있으면 계약이 성립한다
3 피보험자의 동의여부는 계약성립에 영향을 미치지 않는다
4 단체보험계약인 경우에도 피보험자의 서면에 의한 동의를 반드시 얻어야 한다.

정답 1
2 계약체결시까지 서면동의를 얻어야 함
3 피보험자의 동의를 얻어야 유효함
4 단체보험계약은 피보험자 동의 생략 가능






39. 상해보험에서 보상하는 손해에 해당하는 것은?
1 동호회에서 글라이더 조종 중 상해
2 회사에서 체육활동의 일환으로 등산 중 상해
3 직무상 모터보트 경기 중 상해
4 선박승무원의 직무 중 상해

정답 2
피보험자의 직업·직무, 동호회 활동목적에 따른 행위로 인한 손해는 보상하지 않음







40. 상해보험에서 보험료산출을 위한 상해급수의 적용 예로 적절한 것은?
1 1급: 항공기정비공
2 2급: 사무직 근로자
3 3급: 영업용 자동차 운전자
4 4급: 가정주부

정답 3
1 1급 : 사무직 근로자 
2 2급 : 항공기정비공 
4 4급이란 개념은 없음






41. 상해보험에서 사망보험금 수령자로 올바른 것은?
1 피보험자의 자녀 
2 보험계약자
3 피보험자
4 보험수익자

정답 4
사망보험금 수령자는 보험수익자임






42. 2021년 7월 출시한 개인 실손의료보험(4세대)의 '3대 비급여' 보상에 대한 설명 중 틀린 것은?
1 도수치료 · 체외충격파치료 · 증식치료의 각 치료횟수를 합산하여 100회까지 보상한다
2 주사료는 1년 단위로 각 상해. 질병 치료행위를 합산하여 250만원 이내에서 50회까지 보상한다
3 자기공명영상진단은 1년 단위로 각 상해. 질병 치료행위를 합산하여 300만원 이내에서 보상한다
4 도수치료는 증상의 개선, 병변호전 등이 확인된 경우에 한하여 10회 단위로 연간 50회까지 보상한다

정답 1
연간 350만원 한도로 최초 10회 보장하고, 이후 객관적이고 일반적으로 인정 되는 검사결과 등을 토대로 증상의 개선, 병변호전 등이 확인된 경우에 한하여 10회 단위로 연간 50회까지 보상






43. 실손의료보험에 대한 설명으로 틀린 것은?
1 노후 실손의료보험은 가입자의 자기부담금을 높게 설정하고 일부 보장내용을 변경하여  65세 이상도 보험가입이 가능하다
2 유병력자 실손의료보험은 계약 전 알릴 의무 사항 등 가입심사 요건을 축소하여 일부 유병력자도 가입 가능하다
3 실손의료보험은 일반, 노후, 유병력자 실손의료보험이 있다.
4 노후실손의료보험은 의료비와 3개의 특약으로 구성되어 있다.

정답 4
3개의 특약 →2개의 특약






44. 휴일교통상해보험에서 보험회사의 책임개시 시기로 맞는 것은?
1 10시
2 12시
3 16시
4 18시

정답 1
책임개시 시기는 보험기간 내의 토요일, 법정공휴일(일요일 포함), 근로자의 날 등의 0시임







45. 단체상해보험에서 단체의 종류가 바르게 연결된 것은?
1 1종 단체- 일괄적 관리가 가능한 규약단체 
2 2종 단체- 비영리법인단체
3 3종 단체- 동일한 회사의 급여단체 
4 4종 단체- 동업자단체

정답 2
1 1종 → 3종 
3 3종→ 1종 
4 4종 →2종






46.2021년 7월 출시한 개인 실손의료보험(4세대)에 가입한 피보험자가 상급종합 병원에 통원하여 질병 비급여의료비가 발생한 경우, 이에 해당하는 공제금액으로 맞는 것은?
1 1만원과 보장대상의료비의 20% 중 큰 금액
2 2만원과 보장대상의료비의 20% 중 큰 금액
3 2만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액
4 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액

정답 4
비급여이므로 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액이 상급종합병원 통원시 공제 금액임







47. 암보험의 대기기간에 대한 설명으로 틀린 것은?
1 경계성종양은 대기기간 없이 보험기간 시작일로부터 보상한다
2 대기기간은 통상 90일로 설정한다
3 만 15세 미만자에 대해서는 대기기간을 설정하지 않는다
4 대기기간 중에 암진단이 확정되면 대기기간 종료 후 보험금을 지급하고 보험계약은 소멸된다.

정답 4
대기기간 중 암진단이 확정되는 경우 계약은 무효가 되고 이미 납입한 보험료를 환급함







48. 유병력자 실손의료보험의 상품구조로 맞는 것은?
1 보장범위에 도수치료와 비급여주사(영양제 등)가 포함된다.
2 고혈압 환자 등의 처방조제비용도 보장된다
3 보장내용 변경주기(재가입 주기)가 3년으로 설정되어 있다
4 기본형과 특약으로 구성된다

정답 3
1 도수치료, 비급여주사는 보장범위에 포함되지 않음
2 유병력자 실손의료보험은 처방조제를 보장하지 않음
4 기본형으로만 구성







49. 보험회사가 상해 및 질병보험계약에서 보험금 지급사유의 조사·확인이 필요한 경우 지급하는 가지급보험금의 규모는?
1 추정보험금의 20% 상당액
3 추정보험금의 50% 상당액
2 추정보험금의 30% 상당액
4 추정보험금의 70% 상당액

정답 3
가지급 보험금은 추정하는 보험금의 50% 상당액을 지급함







50. 다음 중 간병보험에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?
1 활동불능 또는 인식불능 등 타인의 간병을 필요로 하는 상태 및 이로 인한 치료 등의 위험을 보장하는 보험이다
2 일상생활 장해상태 또는 치매상태로 진단 확정된 때, 간병비용을 일시금 형태로만 지급하는 장기손해보험 상품이다.
3 미국에서는 'LTC보험'이라고 불린다
4 우리나라에서는 '개호보험' 등으로 지칭되었다가 현재는 '장기간병보험'으로 명칭이 통합되었다

정답 2
치매간병비는 일시지급형, 매월지급형으로 지급 가능

 

 

 

 

 

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