2024 손해보험 설계사 시험 합격 필수! 기출문제 02형 풀이 완벽 정리

손해보험 설계사 등록 자격시험 자격시험 안내

파트	문제 범위	문제 수	배점
PART 3: 손해보험	1번 ~ 17번	17문항	3점/문항
PART 1: 보험이론 윤리	18번 ~ 33번	16문항	3점/문항 (18번: 4점)
PART 2: 보험법규	18번	1문항	4점
PART 4: 제3보험	34번 ~ 50번	17문항	3점/문항

배점

• 문항당 배점: 대부분 3점이지만, PART 2의 18번 문항은 4점입니다.

합격 기준

• 손해보험과 제3보험 각각 60점 이상 득점:
  • 손해보험: 32문제(1-33번, 18번 제외) × 3점 + 18번 문항 × 4점 = 100점 중 60점 이상
  • 제3보험: 32문제(19-50번) × 3점 + 18번 문항 × 4점 = 100점 중 60점 이상

즉, 손해보험과 제3보험 각각 60점 이상을 득점해야 최종 합격입니다.

 

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2024 손해보험 설계사 등록시험 대비
문제 유형 및 출제 경향 분석

 

2024 손해보험 설계사 등록 자격시험 
02형 모의고사 기출 예상 문제 정답 및 해설

 

 

 

1. 주택화재보험에 가입할 수 있는 물건은?
1 공장 구내의 기숙사 
2 오피스텔
3 콘도미니엄
4 주택병용 조산원

정답 4
주택병용 물건(교습소, 치료 등의 용도로 사용하는 건물은 주택물건으로 봄






2. 화재보험물건 중 공장물건의 가입대상이 아닌 것은?
1 화물보관 목적으로 쓰이는 창고업자 건물
2 광업소 구내에 있는 건물 및 수용기재
3 발전소 구내에 있는 건물 및 집기비품
4 공정 구내의 기숙사

정답 1
일반물건에 해당






3. 특수건물화재보험의 보장내용과 관련한 설명 중 틀린 것은?
1 화재로 인하여 건물에 입은 직접적인 손해를 보상한다
2 신체손해배상책임 특약은 특수건물 소유자의 과실이 없는 경우에도 다른 사람이 입은 신체손해를 보상한다
3 태풍, 폭풍, 홍수 등 이와 유사한 풍수재로 인한 손해는 특별약관을 추가하지 않아도 보통약관에서 보상한다
4 신체손해배상책임 담보는 사람이 사망한 경우 1인당 1억 5천만원까지 보상한다

정답 3
특수건물 풍수재위험담보 특별약관을 가입해야 보상됨






4. 배상청구기준 및 손해사고기준 배상책임보험에 해당하는 보험을 각각 올바르게 나열한 것은?
1 임원배상책임보험, 전문인배상책임보험
2 전문인배상책임보험, 선주배상책임보험
3 선주배상책임보험, 임원배상책임보험
4 경비업자배상책임보험, 시설소유관리자배상책임보험


정답 2
- 배상청구기준 : 임원배상책임보험, 전문인배상책임보험
- 손해사고기준 : 시설소유관리자배상책임보험, 선주배상책임보험, 경비업자배상책임보험





5. 다음 체육시설업의 종류 중 보험가입 의무대상에 해당하지 않는 것은?
1 승마장업
2 골프장업
3 골프연습장업 
4 수영장업

정답 3
체육시설업자배상책임보험에서 체육도장업, 골프연습장업, 체력단련장업, 당구장업은 의무가입대상이 아님






6. 장기손해보험의 보험료에 관한 설명 중 틀린 것은?
1 위험보험료는 사고 발생시 보험금지급의 재원이 되는 보험료이다 
2 저축보험료는 해약환급금 및 만기환급금의 재원이 되는 보험료이다
3 위험보험료는 보험업법에 따라 특별계정에서 운영된다
4 장기손해보험의 보험료는 순보험료와 부가보험료로 구성된다

정답 3
위험보험료와 부가보험료는 일반계정에서 운영됨






7. 장기손해보험의 환급금 지급제도에 대한 설명으로 틀린 것은?
1 금리연동형 보험상품의 경우 이율변동에 따라 계약 당시의 예상 만기환급금보다 많거나라 적어질 수 있다
2 보험회사는 보험계약자가 보험료를 완납하고 보험기간 만료시 적립보험료(저축보험료)를 재원으로 만기환급금을 지급한다
3 보험기간 만기 전 사고가 발생하여 보험가입금액의 80% 이상에 해당하는 보험금을 지급하여 계약이 소멸되어도 만기환급금을 지급한다
4 보험계약 체결 후 10년 이상 유지시 이자소득에 대해 비과세 혜택이 주어진다

정답 3
보험가입금액의 80% 이상 보험금을 지급하여 계약이 소멸되는 경우 환급금을 지급하지 않음






8. 다음 중 청구권 소멸시효를 바르게 설명한 것은?
1 보험금청구권 소멸시효 1년, 보험료청구권 소멸시효 2년
2 만기환급금청구권 소멸시효 3년, 보험료반환청구권 소멸시효 2년
3 보험금청구권 소멸시효 3년, 보험료반환청구권 소멸시효 3년
4 보험료청구권 소멸시효 3년, 보험금청구권 소멸시효 2년

정답 3
보험금청구권, 보험료 또는 환급금 반환청구권은 3년, 보험회사의 보험료 청구권은 2년






9. 다음 중 장기화재보험으로 보상을 받을 수 있는 경우는?
1 화재가 발생하여 분실한 물품 해당하는 것은?
2 보험금 수령을 목적으로 피보험자가 고의로 일으킨 화재보
3 전용주택의 경우 폭발 및 파열로 인한 손해
4 화재진압과정 중 도난당한 물품

정답 3
보상하지 아니하는 손해
- 고의 또는 중과실, 화재시 도난 및 분실, 자연발화, 폭발 및 파열(전용주택 제외)






10. 연금저축의 세제적격 요건에 대한 설명이다. ( )에 들어갈 것으로 각각 적절한 것은?
연금저축은 () 이상 불입하고 ( )이후부터 연금으로 지급받는 저축일 것
1 3년, 만 50세 
2 5년, 만 55세 
3 10년, 만 60세 
4 15년, 만 65세

정답 2
세제적격 요건 : 5년 이상 납입, 55세 이후 수령






11. 연금저축 가입자가 만 75세에 연금수령시 적용되는 연금 소득세율은?(지방소득세 제외)
15%
2 24%
3 33%
4 42%

정답 2
70세 이전 : 5% / 80세 이전 : 4% / 80세 이후 : 3%, * 지방소득세 제외






12. 퇴직연금제도를 설정한 사용자 또는 가입자가 퇴직연금사업자와 체결하는 계약의 형태로 가능한 것은?
1 보험계약만 가능
2 신탁계약만 가능
3 보험계약 또는 신탁계약
4 보험계약 또는 예·적금계약

정답 3
자산운영계약의 형태는 보험계약과 신탁계약으로만 운영하도록 규제





13. 다음 중 12대 중과실 사고가 아닌 것은?
1 중앙선을 침범하여 유턴하다 생긴 사고
2 제한속도를 시속 10km 초과 사고
3 혈중 알코올농도 0.03% 이상 운전 중 사고
4 어린이 보호구역 안전운전의무 위반 사고

정답 2
10km -> 20km







14. 자동차보험의 기능에 관한 설명 중 옳은 것으로 짝지어진 것은?
가. 적립된 보험료는 직/간접적으로 투자재원으로 활용되는 등 산업자금 조성에 기여 한다
나. 피해자에 대하여 위자료, 치료비, 휴업손해 등을 보상함으로써 피해자 보호기능을 수행한다
다. 무사고자에 대한 보험료 할인은 없으나 사고자에 대한 보험료 할증제도를 운영하고 있어 사고예방기능을 수행한다
라. 위험의 분산을 통해 개인에 대해서는 생활의 안정과, 기업에 있어서는 경영의 안정을 도모한다
마. 자동차 사고로 인한 모든 책임이 면제되어 보험가입자의 생활을 윤택하게 한다.
1 가,나, 마
2 나, 라, 마
3 나, 다, 라
4 가, 나,라

정답 4
다. 무사고자에 대한 할인제도 운영
마. 종합보험에 가입하면 교통사고처리특례법상의 특례를 인정받아 형사처벌을 경감받을 수 있으나 사망사고, 뺑소니, 중상해, 12대 중과실 사고의 경우 형사합의와 상관없이 형사처벌 받음






15. 자동차보험의 의무보험에 대한 설명 중 맞는 것은?
1 대인배상I, 대물배상(1사고당 2천만원 이상)을 말한다
2 보험회사는 특별한 사유가 없는 경우에도 계약을 거절할 수 있다.
3 피해자 1인에 대한 보상한도는 실제손해 범위 내에서 무한으로 보상받을 수 있다
4 의무보험은 중복으로 계약이 체결되어도 계약을 해지할 수 없다

정답 1
2 거절할 수 없음
3 무한 -> 유한 보상
4 중복계약시 계약을 해지할 수 있음






16. 자동차보험료 산정요소에 대한 설명으로 틀린 것은?
1 사고건수별 특성요율은 직전 3년간 사고유무 및 사고건수에 따라 적용하는 요율이다
2 특약요율은 운전자의 연령범위와 가족으로 운전자를 한정하는 특약 등 가입시에 적용하는 요율이다
3 기본보험료는 차량의 종류 및 배기량, 용도만을 고려하여 미리 정해놓은 기본적인 보험료이다.
4 가입자특성요율은 보험가입기간이나 법규위반경력에 따라 적용되는 요율이다

정답 3
기본보험료 : 차량의 종류, 배기량, 용도, 보험가입금액, 성별, 연령 등에 따라 미리 정해 놓은 기본적인 보험료






17. 다음 중 자동차보험 대물배상에서 지급하는 항목이 아닌 것은?
1 수리비
2 대차료
3 개호비
4 교환가액

정답 3
개호비는 간병비로 부상보험금에 해당






18. 보험계약 체결 권유단계에서 상품설명서를 제공하여야 하는 보험계약은? [4점]
1 전문보험계약자와 체결하는 보험계약
2 이미 가입되어 있는 보험계약과 동일한 조건으로 갱신되는 보험계약
3 보험회사와 피보험자간의 거래의 종류, 금액 등을 미리 정하고 그 범위 내에서 계속적으로 체결되는 보험계약
4 보험기간이 1년 이상인 신규계약

정답 4
신규계약은 상품설명서를 제공해야 함






19. 보험업법 제97조에서 규정하고 있는 보험계약 체결 또는 모집에 관한 금지행위에 해당하지 않는 것은?
1 실제 명의인의 동의가 없는 보험계약을 모집하는 행위
2 보험계약자 또는 피보험자에게 보험계약 내용의 중요한 사항을 알리지 않는 행위
3 만기된 보험상품을 가진 보험계약자에게 타 보험회사의 보험상품 가입을 권유하는 행위 
4 이미 성립된 보험계약을 부당하게 소멸 시키고 새로운 보험계약을 청약하게 하는 행위

정답 3
1,2,4는 금지행위에 해당






20. 손해보험 공정경쟁질서유지에 관한 상호협정에서 금지하고 있는 행위가 아닌 것은?
1 수수료 미지급 관련 민원
2 무자격 모집행위
3 특별이익 제공을 약속
4 특별이익 제공

정답 1
수수료 미지급 관련 민원은 상호협정에서 금지사항이 아님






21. 장애인 차별금지 및 권리구제에 관한 법률 위반시 부과되는 최고 벌칙은?
1 1천만원 이하 벌금 - 1년 이하 징역 
2 2천만원 이하 벌금 - 2년 이하 징역
3 3천만원 이하 벌금 - 3년 이하 징역 
4 4천만원 이하 벌금 - 4년 이하 징역

정답 3
장애인 차별금지 위반시 -> 3년 이하의 징역 또는 3천만원 이하의 벌금






22. 모집종사자에 대한 설명으로 바른 것은?
1 보험대리점은 계약체결권이 없으나, 고지의무수령권은 있다 
2 보험설계사는 보험중개사에 소속되어 보험계약의 체결을 중개할 수 있다
3 보험회사의 대표이사를 포함한 임직원은 보험모집을 할 수 있다.
4 보험중개사는 독립적으로 보험계약의 체결을 대리하는 자이다


정답 2
1 보험대리점은 계약체결권과 고지의무수령권 모두를 가짐
3 대표이사, 사외이사, 감사 및 감사위원은 보험모집을 할 수 없음
4 대리 -> 중개





23. 교차모집에 관한 설명으로 틀린 설명은?
1 보험회사가 아닌 보험대리점 등에는 적용되지 않는다
2 손해보험설계사가 1개의 제3보험업을 영위하는 보험회사를 위하여 모집하는 경우는 해당되지 않는다
3 생명보험의 보험모집을 하고자 하는 손해보험설계사는 생명보험의 등록요건을 갖추어야 한다
4 소속 보험회사 외에 1개의 이종 보험회사 상품만을 판매할 수 있다.

정답 2
- 소속 보험회사 외의 1개의 이종 보험회사 상품을 판매
- 생명보험회사 또는 손해보험회사에 속한 설계사가 1개의 제3보험업을 영위하는 보험회사를 위해 모집을 하는 경우도 포함






24. 다음 중 금융기관보험대리점으로 등록할 수 없는 금융기관은?
1 신용카드회사(겸영여신업자 제외)
2 상호저축은행
3 중소기업은행
4 공제조합

정답 4
금융기관보험대리점으로 등록가능 금융기관
- 은행 - 투자매매업자, 투자중개업자 - 상호저축은행
- 한국산업은행, 중소기업은행, 신용카드회사(겸영여신업자 제외), 농업협동조합 및 농협은행 등
- 공제조합은 금융기관보험대리점에서 제외(별도의 보험기능을 수행)







25. 보험설계 전문가로서의 직업윤리에 대한 설명으로 올바르지 않은 것은?
책임의식과 전문의식을 가지고, 보험판매 프로세스를 준수한다
2 고객정보를 소중하게 생각하고 철저하게 보호한다.
3 완전판매보다는 계약실적의 향상을 최고의 목표로 삼는다
전문금융인으로서 끊임없이 자기계발에 힘쓴다

정답 3
계약실적의 향상이 아닌 보험소비자의 권익 보호를 최우선 가치로 삼아야 함

 

 

 

 

26. 위태 개념과 관련하여 다음 보기는 어떤 위태에 해당하는가?
도로상의 빙판, 주택 내에 저장된 휘발유, 공장 내 흩어져 있는 기름걸레
1 물리적 위태
2 도덕적 위태
3 정신적 위태
4 기강적 위태

정답 1
물리적 위태
- 인간의 행위와는 직접적인 관계없이 손해의 발생가능성을 새로이 만들어 내거나 증가시키는 자연적이고 물리적인 조건






27. 상법상 손해보험의 분류에 해당하는 보험을 고른 것으로 맞는 것은?
ᄀ. 화재보험 ᄆ. 상해보험
ᄂ. 운송보험
ᄃ. 인보험 ᄇ. 해상보험 ᄉ. 책임보험
ᄅ. 자동차보험
1 ᄀ, ᄂ, ᄃ, ᄅ, ᄆ
2 ᄀ, ᄂ, ᄅ, ᄇ, ᄉ
3 ᄂ, ᄃ, ᄅ, ᄇ, ᄉ
4 ᄃ, ᄅ, ᄆ, ᄇ, ᄉ

정답 2
상법상 손해보험
- 화재보험, 운송보험, 해상보험, 책임보험, 자동차보험 등





28. 보험사기에 대한 설명 중 틀린 것은?
1 보험사기행위로 최근 여러 회사에 다수의 상품을 가입 후 거액의 보험금을 편취하는 경우가 빈발하고 있다
2 보험사기는 보험사기방지특별법으로 처벌되며, 10년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금에 처해진다
3 우연히 발생한 보험사고에 대해 보험금을 과잉 청구하는 보험사기를 '경성사기'라고 한다
4 보험사기행위란 보험사고의 발생, 원인 또는 내용에 관하여 보험자를 기망하여 보험금을 청구하는 행위를 말한다.

정답 3
경성사기 -> 연성사기






29. 다음 교통사고처리특례법에 대한 내용으로 옳은 것은?
1 업무상과실치사상죄 또는 중과실치사상죄를 저질렀을 경우 15년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금형에 처해진다.
2 앞지르기 규정위반시 특례의 예외로써 공소를 제기할 수 있다.
3 업무상과실치상. 중과실치상죄를 범하고 도로교통법 제54조 제1항에 따른 조치를 취하지 아니하고 도주했을 경우에 동 법상 특례의 적용을 받을 수 있다
4 난폭운전은 교통사고처리특례법상 12대 중과실에 해당한다.


정답 2
1 5년 이하의 금고 또는 2천만원 이하의 벌금형에 처해짐
3 특례의 적용을 받을 수 없다
4 난폭운전은 12대 중과실에 포함되지 않음





30. 보험계약 체결 이후 보험계약자 등에게 위험사정이 변경되어 보험회사에 알릴 사항으로 틀린 것은?
1 피보험자의 직업 또는 직무의 변경 
2 피보험자의 연령 및 건강상태
3 피보험자의 변경
4 보험 목적물의 양도

정답 2
계약 후 알릴 사항
- 피보험자가 그 직업 또는 직무를 변경한 경우
- 피보험자를 변경한 경우
- 다른 보험회사와의 중복계약
- 보험의 목적물을 양도하거나 이전한 경우
- 건물의 30일 이상 비워두거나 휴업할 경우
- 화재보험의 경우 건물용도 변경, 개축 등(15일 내)







31. 피보험이익과 관련한 설명으로 맞는 것은?
1 탈세이익도 피보험이익에 포함된다
2 금전으로 산정할 수 없는 이익도 피보험이익에 포함된다
3 상법은 피보험이익을 보험계약의 목적으로 표현한다
4 피보험이익은 현존하는 이익에 한하며, 장래의 이익은 피보험이익이 될 수 없다

정답 3
탈세, 도박으로 인한 이익은 피보험이익이 될 수 없고, 금전으로 산정할 수 있어야 하며, 장래의 이익도 확정할 수 있는 것이면 피보험이익이 될수 있음






32. 보험가입금액과 보험가액에 대한 설명으로 옳은 것은?
1 보험가액은 보험사고 발생시 피보험자의 손해를 금전적으로 평가한 것으로 보험료 산정의 기준이 된다
2 보험가액은 손해보험에만 있는 개념이다
3 초과보험의 경우는 보험가액을 한도로 실손보상하게 되며, 보험가입금액이 보험가액을 현저하게 초과하지 않아도 성립한다
4 중복보험이란 동일한 보험목적물 및 동일한 피보험이익에 대하여 다수의 보험회사와 보험계약을 체결한 경우로 보험가입금액의 합이 보험가액을 초과하지 않아도 성립

정답 2
1 보험료 산정의 기준 -> 손해액 산정의 기준
3 현저하게 초과하여야 함
4 보험가입금액의 합이 보험가액을 초과해야 성립






33. 다음 중 보험계약의 취소사유에 해당하지 않는 것은?
1 약관 교부 또는 약관 내용 설명을 이행하지 않았을 경우
2 자필서명을 하지 않은 계약
3 청약서 부본이 전달되지 않은 계약
4 보험계약자가 중요한 사항을 고지하지 않은 경우

정답 4
중요한 사항을 고지하지 않은 고지의무 위반의 경우 보험회사는 해지할 수 있음






34. 제3보험에서 보상하는 영역에 해당하지 않는 것은?
1 질병으로 입원시 입원비를 보상하는 보험
2 암치료를 위해 입원기간동안 입원 일당액을 지급하는 보험
3 전신마비로 인한 간병비를 지급하는 보험
4 제3자에 대한 배상책임손해를 보상하는 보험

정답 4
배상책임손해는 손해보험에서 보상하는 영역






35. 제3보험업의 정의를 규정하고 있는 법률은?
1 국민건강보험법
2 보험계약법
3 예금자보호법
4 보험업법

정답 4
2003년 보험업법 및 보험업법시행령 개정으로 제3보험의 정의가 신설됨






36. 손해보험회사에서 저축성보험으로 상품개발이 가능한 경우에 해당하는 것은?
1 보험기간이 25년 이하인 질병보험
2 보험기간이 15년 이하인 상해보험
3 보험기간이 100세 만기인 실손의료보험
4 보험기간이 종신인 간병보험

정답 2
손해보험회사의 저축성 제3보험 개발 조건(상해보험, 만기 15년 이내)






37. 제3보험 중 보험종목에 해당하는 것은?
1 일상생활 중 실수로 제3자를 다치게 하여 이에 따른 배상책임을 보상하는 보험
2 화재사고로 인한 재물손해를 보상하는 보험
3 해외여행 중 비행기사고로 행방불명된 경우 수색비용을 지급하는 보험
4 질병으로 인한 입원치료비 보상

정답 4
제3보험의 종류
- 상해보험, 질병보험, 간병보험






38. 손해보험회사가 질병을 원인으로 하는 사망을 담보하는 보험을 겸영하기 위한 요건에 해당하는 것은?
1 손해보험업 보험종목 일부를 영위하는 손해보험회사일 것
2 보험금액의 한도는 개인당 2억원 이내일 것
3 만기시에 지급하는 환급금이 납입보험료 합계액의 2배 이내일 것
4 주계약으로만 부가할 것

정답 2
1 일부 -> 전부
3 2배 -> 납입보험료 합계액 이내
4 주계약 -> 특약






39. 상해보험에서 보험회사가 면책할 수 없는 경우는?
1 사망담보 보험계약에서 피보험자의 중과실
2 보험수익자의 고의 
3 보험계약자의 고의
4 피보험자의 자해, 자살

정답 1
사망을 보험사고로 한 계약에서 보험계약자, 피보험자, 보험수익자의 중과실은 보상함






40. 상해보험의 사망보험금 지급조건에 대한 설명으로 올바른 것은?
1 보험기간 중 발생한 상해사고의 직접결과로써 사망한 경우 
2 보험기간 개시 전 발생한 상해의 직접 또는 간접결과로써 사망한 경우
3 보험기간 개시 전 발생한 상해의 직접결과로써 사망한 경우
4 보험기간 중 발생한 상해의 직접 또는 간접결과로써 사망한 경우

정답 1
사망보험금은 보험기간 중 상해사고의 직접결과로써 사망한 경우에 지급됨






41. 2021년 7월 출시한 개인 실손의료비(4세대)의 보장종목 구성으로 올바른 것은?
1 (기본형) 상해급여, 질병급여/ (특약) 상해비급여, 질병비급여, 3대비급여 
2 (기본형) 상해입원, 질병입원/ (특약) 상해통원, 질병통원, 3대비급여 
3 (기본형) 상해급여, 상해비급여/ (특약) 질병급여, 질병비급여, 3대비급여
4 (기본형) 상해급여, 질병급여, 3대급여/ (특약) 상해비급여, 질병비급여, 3대비급여

정답 1
4세대 실손 보장종목 구성 : 기본형 (상태.질병급여) + 특약(상배.질병 비급여, 3대 비급여)






42. 2021년 7월 출시한 개인 실손의료보험(4세대)에 대한 설명으로 ( )안에 들어갈 적절한 것은?
피보험자가 입원하여 치료를 받던 중 보험계약이 종료되더라도 그 계속 중인 입원에 대하여는 보험계약 종료일 다음날부터 ( )일까지 보상합니다
1 90일
2 100일
3 150일
4 180일

정답 4
입원 중 보험계약 종료시 보상기한은 180일






43. 가입자의 자기부담금을 높게 설정하고 일부 보장내용을 변경하여 65세 이상도 보험가입이 가능한 실손의료보험은?
1 일반 실손의료보험
2 유병력자 실손의료보험
3 노후실손의료보험
4 간편심사 실손의료보험

정답 3
노후실손의료보험에 대한 설명






44. 교통상해보험 약관상 기타 교통수단에 해당하지 않는 것은?
1 리프트
2 항공기
3 케이블카
4 이륜자동차

정답 4
이륜자동차는 자동차관리법에 의한 자동차에 해당함






45. 뺑소니, 무보험차 상해보험에서 보상하는 손해에 대한 설명으로 맞지 않는 것은?
1 자동차보험 대인배상II에 미가입한 자동차에 의해 상해를 입음으로써 손해배상청구권이 발생되는 경우
2 피보험자가 일상생활 중 뺑소니 사고 또는 무보험자동차에 의한 사고로 신체에 상해를 입어 생긴 손해
3 뺑소니 사고, 무보험차 사고로 생긴 신체보조장구의 손해
4 피보험자가 보유불명의 자동차에 의한 사고로 상해를 입고 경찰관서에 뺑소니 사고로 신고되어 손해배상금을 받을 수 있는 경우

정답 3
뺑소니 사고, 무보험차에 의한 사고로 신체에 입은 상해를 보상함
-> 신체보조장구(의수, 의족, 의안, 의치)는 보상하지 않음






46.2021년 7월 출시한 개인 실손의료보험(4세대)의 '3대 비급여'에 대한 설명 중 틀린 것은?
1 도수치료, 체외충격파치료, 증식치료는 각각 연간 50회씩 합산하여 총 150회까지 보상한다
2 공제금액은 1회당 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액으로 한다
3 자기공명영상진단은 연간 300만원 한도로 보상한다
4 도수치료는 증상의 개선, 병변호전 등이 확인된 경우에 한하여 10회 단위로 연간 50회까지 보상한다

정답 1
연간 350만원 한도로 총 50회까지 보상함






47. 질병보험에서 담보하는 내용이 아닌 것은?
1 장해분류표의 장해지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 경우
2 입원, 통원, 요양, 수술 또는 수발(간병)이 필요한 상태가 되었을 경우
3 진단 확정된 질병으로 사망하는 경우
4 피보험자가 자유로운 의사결정을 할 수 있는 상태에서 자신을 해친 경우

정답 4
보험회사의 면책사항에 해당됨






48. 질병보험에서 보험회사가 보험계약자 등의 역선택 방지를 위해 도입한 제도에 해당하는 것은?
1 대기기간 설정
2 청약철회제도
3 보험료 자동이체제도
4 보험계약대출제도

정답 1
대기기간에 대한 설명






49. 다음 보기는 어떤 보험을 설명하고 있는가?
가. 암, 뇌졸중, 심근경색 등 중대 질병 발생시 치료비, 생활비, 간병비 등 지급
나. 일정기간의 잔여수명만 남았을 경우 사망보험금의 일부를 피보험자에게 선지급 할 수 있음
1 건강보험
2 의료보장보험
3 CI보험
4 암보험

정답 3
CI보험에 대한 설명






50. 장기간병보험이 필요한 이유가 아닌 것은?
1 노인질병의 증가
2 보험범죄의 증가
3 초고령사회로 진입
4 노인 장기간병 의료비 부담

정답 2
장기간병보험의 필요성과 보험범죄는 관련없음

 

 

 

 

 

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