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자기계발-변화관리/요양보호사

요양보호사 시험 숫자 , 순서 , 절차 핵심 요점 정리

by 산타는섭이 2023. 2. 20.
요양보호사 자격시험 대비 합격 - 숫자 , 순서 , 절차 정리 기출문제 핵심 완벽 요약

 
 

순서 , 절차 완벽 요약 정리

 
요양보호사 자격증 시험 대비 헷갈리는 숫자와 순서, 따로 암기할 부분 요약 정리 합격 비법 공유

장기요양 인정
신청절차
신청 → 방문조사 → 조사표 입력에 따른 1차 판정(컴퓨터) → 의사소견서 제출예외자 통보 → 의사소견서 제출 →등급판정위원회개최 →등급판정
회음부 닦는 순서요도 → 질 → 항문 (앞→뒤) (침상:위→아래)
세수 돕기눈곱이 없는 쪽 눈부터 먼저 / 입술과 주변 → 이마와 볼 → 목의 앞뒤
입안 닦아내기니와 잇몸 → 아래쪽 잇몸과 이 → 입천장 안쪽 (위 아래 위 아래 옆)
통 목욕시 씻기발 → 다리 → 팔 → 몸통 → 회음부   (아래에서 뒤로 마지막 회음부)
목욕물 온도 : 40도 내외
목욕시간 : 20 ~ 30분 이내
목욕통 : 5분이내
침상 목욕 얼굴 닦기 → 뺨 → → 이마 → 귀 → 목
히기비된 쪽 → 머리, 등, 링거(수액방향:안>밖)→ 건강한 쪽
기기강한 쪽 → 머리, 등, 링거(수액방향:밖>안)→ 마비된 쪽
성인용
보행기
모두 불편보행기 → 한쪽발(보행기쪽) →나머지 발
한쪽 불편행기와비된 다리 함께 →강한 다리
지팡이를 때 (오.지.건)팡이 →강한 다리 →비된 다리
계단(평지)
려갈 때
(내.지.마)
팡이 →비된 다리 →강한 다리
침대에서 휠체어로
화장실 이동 돕는 방법
(편마비 기준)
건.잠.발
건.마.휠
발.잠
1 건강쪽 45도
2 잠
금장치 잠금
3 발
받침 올림
4 건
강손 팔걸이
5 마
비쪽 무릎앞 받침
6 휠
체어 깊숙히 앉힘
7 발
받침대 내리고 발올림
8 잠
금장치 풀고 이동
휠체어 접기 (잠.발.시.팔)금장치 잠근다.
받침대 올린다.
트 들어올린다.
걸이 접는다.
휠체어 펴기잠.팔.시
체위 > 똑바로 누운 자세()잠잘때, 휴식 (릎,발목)


체위 > 앉은 자세(반좌위)숨찰때, 식사, 씻기(침상머리 45도)


체위 > 엎드린 자세()등상처, 등근육 쉼(아랫, 발목 : 허리,넙다리 긴장완화)


체위 > 옆으로 누운자세()부압력해소, 관장 (머리, 가슴앞, 다리밑)


도마와 칼이 1개소 →일 →류 →선 →고기
설거지 순서유리컵 → 수저류 → 기름기 적은 밥그릇, 국그릇→반찬그릇→기름두른 프라이팬
(기름기가 적거나 음식물이 덜 묻은 그릇부터)
세탁방법(애벌빨래)
커.식.주
땀.빨
립.클
파.알
튀.주
피 : 초 + 방세제 1:1
:
스틱 : 렌징폼, 아세톤
운데이션 :
김기름 : 방세제
액,체액 : 물 -> 더운물 
  
높이 (부위)식탁: 식탁 윗부분이배꼽
경관영약액:위장보다 높게
출혈부위, 수액병:심장보다 높게
소변주머니:방광(아랫배)보다 낮게
지팡이:둔부(신발 신고 손목)
심폐소생술:가슴이 부풀어 오를 때까지
앉았다가 일어서기 정상반응발목 무릎뒤쪽으로
상체 숙여 얼굴 무릎보다 앞쪽


일으켜 세우기앞에서 보조 : 발을 무릎안쪽(뒤쪽) > 대상자 마비 무릎앞 지지 > 양손 허리잡아 지지 > 대상자 상체앞으로 숙이며 천천히 일으킴


옆에서 보조 : 양발 무릎안쪽(뒤쪽) > 대상자 마비쪽서서 마비발 바로뒤에 발바침 > 한손 마비다리 대퇴부지지 + 반대쪽 허리 부축 천천히 일으킴


왼쪽뇌(좌뇌)손상언어손상 , 오른쪽 편마비
수분권장 (섭취 많이)염증성 비뇨기 질환 : 요로 , 방광 , 전립선
호흡기계 :
폐렴 , 기관지
심혈관계 :
고혈압 , 협심증
내분비계 :
당뇨(신부전,심부전 제외)
수분제한간경화 , 심부전, 신부전, 부신기능저하, 심한 갑상선기능저하
심폐소생술응확인 →움요청 →슴압박 →도유지 →공호흡 →태확인
자동심장충격기 4단계1.원켠다
2.
드 붙인다
3.
장리듬분석
4.
두 물러나고 제세동 시행
5.
공호흡
충격전달즉시 가슴압박 다시 시행
30:2 비율 2분간격
가슴압박 : 분당/100~120   5cm깊이
인공호흡 : 1초에 한번 서서히 가슴 상승정도
골절의심1.안정 - 움직이지않게
2.손상부위
붓기전 장신구제거
3.담요로 따듯하게
4.냉찜 (붓기염증감소)







숫자 완벽 요약 정리

 

장기요양 등급판정 심사청구 통보일부터 90일 이내 (국민건강보험공단에 )
장기요양 등급 갱신신청 유효기간 끝나기90일 전부터 30일 전까지
장기요양 등급 판정 신청서제출일로부터 30일이내
장기요양인정 유효기간 최소2년 이상( 갱신시 :1등급 4년, 2~4등급 3년, 5등급 2년)
6개월범위 내에서 가감 조정
장기요양등급별 상태 (전적)1 - 95이상  갱신4년
(상당)2 - 75이상  갱신3년
(부분)3 - 60이상  갱신3년
(일정)4 - 51이상  갱신3년
치매       5 - 45이상  갱신2년
치매       인지지원등급
노인장기요양보험 재원조달 통합고지 징수,독립회계관리
보험료 60~65%, 국가지원 20%, 본인부담금15~20%
(시설 20%,재가 15%, 복지용구15%부담)
저소득층 40~60%경감 / 기초생활수급자:본인부담X / 비급여:모두전액부담
인구 고령화 추이 전체인구 대비 65세 이상
7~14%미만 :고령화사회
14~20%미만 :고령사회 (2023현재)
20%이상:초고령사회
산재보험금 받을 권리 3년 혹은 5년간유효 /
고혈압 140/90mmHg (정상 120/80mmHg )
당뇨병 운동 식후 30분 ~ 1시간 후혈당이 오르기 시작할 때,하루 최소 30분,일주일 5회 이상운동
근골격계 질환의 치료 손상 후 24~72시간( 1~3일 ) 이내 초기 치료
냉찜질 → 만성통증 → 온찜질
노로바이러스 장염 감염된 경우 증상이 약하더라도 2~3일간 요양보호 업무 중단 , 음식조리 중단
내의, 침구류 뜨거운 물10 ~ 20분간 세탁 후 건조, 3일간 사용하지 않음
체위변경 침대 2시간마다 (의자는 1시간)
인플루엔자 매년 1회독감예방접종은 10~12월 사이 권장
파상품 / 디프테리아 10년 마다
목욕시간 20~30분 ( 통목욕 5분 )
실내 습도 40~60%
냉장실 / 냉동실 온도 5℃ 이하 /-15℃ 이하
침대, 휠체어 각도 30 ~ 45° ( 건강한 쪽 )
침대에서 앉거나 일어날 수 없는 경우 침대를 약 30 ~ 60° 높인다.
보행기, 지팡이 팔꿈치 각도 30°
지팡이 위치 대상자의 발 앞 15cm , 옆 15cm
휠체어 타이어 공기압 손가락으로 눌렀을 때 0.5cm
손 씻기 감염성 예방 70%
유치도뇨관 소변주머니 관리 소변량과 색깔을 매2~3시간마다확인
베개 어깨 폭에 20 ~ 30cm 더한 것
면도날의 얼굴과 각도 칫솔질, 반좌위 45°
화상 찬물 (5~15)에 15분 이상 담근다
가슴압박 명치 위로 2cm
최소 5cm 정도 ( 6cm 넘지 않도록)

가슴압박 : 인공호흡 = 30 : 2
분당 100 ~ 120회 속도
압박 이완 50:50
자동심장충격기 심장리듬분석 2분마다

흡인 물품 관리

  • 이동용과 고정용이 있다(석션이라고 하는 것).
  • 가래 담긴 흡인병은 1일 1회 이상 깨끗이 닦는다.
  • 흐르는 물에 카테터를 비벼 씼는다.
  • 전용 냄비에 컵과 카테터를 넣고 다 잠기게 물을 넣고 15분 이상 끓여 소독.
  • 카테터 등 고무 제품은 15분 이상 끓인 후 쟁반에 널어서 그늘에서 말림.

 
 

잘 안외워지는
상황 , 예시 문제 완벽 요약 정리

 

말벗하기 사례잠을 못 주무셔서 피곤하시겠어요 (공감)
할아버지가 자상하신 분이셨네요 (감정 공감)
할아버지 한번 뵙고싶어요 사진좀 보여주세요 (적극적 청취)
제가 발을 씻겨 드릴게요 (증상완화 보조)
산책하시면 도움 될거 같아요 (정보제공)
의사소통 장애가 있는 경우• 노인성 난청 : 안들리니 속인다고 의심 , 눈보며 정면, 어깨다독, 눈짓,입크게,되풀이,보청기 입력크게 출력낮게

• 시각장애 : 정면, 사물위치 대상자중심 시계방향 , 먼저말걸기 , 촉각이해시킴

• 언어장애 : 소음피함 , 예,아니오, 실물,그림판,문자판

• 판단력이해력장애 : 짧은문장, 어려운표현X, 천천히 , 실물,그림판

• 주의력결핍장애 ADHD : 명확 , 간단, 단계적, 익숙사물, 천천히, 조용히, 반복, 자극최소

• 지남력장애 : 이름,존칭, 일관성, 시간,장소,사람,날짜,인식, 이름표
여가활동유형자기계발 : 책, 독서 , 그림, 시, 악기, 백일장, 민요, 창작
사교오락 : 음악회, 전시회
소일활동 : 신문, TV , 종이접기, 퍼즐놀이 
인지자극 훈련• 인지기능 문제없는 대상자
뇌건강
일기쓰기, 빈칸 , 물건값계산 , 특정글자고르기

• 경증 인지기능 장애 대상자 
여러가지
단어말하기 , 그림과 숫자 짝지어기억하기 , 물건보며 과거회상, 똑같이그리기, 점선그리기, 손모양만들기, 선따라그리기

• 중증 인지기능 장애 대상자
흩어진 낱글자로 단어만들기, 악기연주, 선따라그리고찢기, 똑같이그리기, 따라그리기, 이름맞히기, 똑같은 모양만들기, 숫자찾아체크, 인사말연결하기
치매 증상인지장애
- 기억력저하(
물건,약속)
- 언어능력저하(
단어)
지남력저하(시계, 달력, 가족사진)
시공간파악능력저하(안방,화장실)
미아
실행기능저하(속옷,바지)
슈퍼맨
치매대상 의사소통• 신체적 상태 파악
• 존중 태도 관심
• 대상자가 이해할 수 있도록
• 대상자 속도에 맞춰
• 어린아이 대하듯 X
• 반복설명
• 인격 대우
• 간단 단어, 이해가능표현
뇌졸증 증상


운동
감각
언어 (좌측뇌)왼쪽뇌 : 실어증
의식

운동실조증, 술취한 비틀비틀, 어지럼증 : 소뇌
파킨슨무표정, 표정굳어짐, 앞으로굽은자세, 안정시떨림, 얼음(도파민)

임종기 단계• 부정(고립) : "아니야, 나는 믿을 수 없어"

• 분노(반항) : "나는 아니야, 왜 하필이면 나야 " , "왜 지금이야"

• 타협 : 제3의길 선택 "그래, 내게 이런 일이 벌어졌어. 인정해, 우리아이가 시집갈때까지만 살게 해주세요"

• 우울 : 침울해지는 단계 , 근심과 슬픔, 조용히 있거나 울기도

• 수용 : "나는 지쳤어" 체념하고 받아들임

 

 

노화에 따른 신체의 변화

질환의 특성 공통 증가 , 감소 정리

 

대부분 '감소' , '저하', 이고 노란박스가 '상승, 두꺼워짐, 커짐' 

노화 > 신경계(치매,뇌졸증,파킨슨)• 신경세포 저하
• 감각둔화
• 정서불안
• 단기기억 감퇴
• 균형유지 감소
노화 > 감각기계 > 시각• 눈물양 감소, 뻑뻑, 건조
• 각막반사 저하↓
• 황화현항 - 보.남.파 X (수정체 노란색으로 변하는현상)
• 동공지름 감소↓ (밝은것 좋아함)
노화 > 감각기계 > 청각• 귓바퀴 커짐
• 외이도 가려움, 건조증
• 고막 두꺼워지고, 음전달 감소
• 노인성 난청 - 고음 약함 (여성보다 남성)
노화 > 감각기계 > 미각• 단.짠↓  • 신.쓴↑
노화 > 감각기계 > 촉각• 통증 소호정도↑    • 통증민감성↓  • 둔감반응
노화 > 내분비계• 뇌하수체 부신 변화 X
• 포도당 대사능력 인슐린 민감성 감소 ↓
• 췌장-인슐린분비 느리고 분비량 불충분
• 공복혈당 상승
• 갑상선 호르몬 분비량 약간감소 
• 근육질량
  • 기초대사율
노화 > 심혈관계• 심장 근육 두꺼워짐 - 탄력성 감소
• 말초 - 심장 혈액순환 감소
• 하지부종 정맥류 항문치질 - 다리 심장보다높게, 스타킹 탄력있게
노화 > 근골격계• 추간판 줄어 키가준다
• 등뼈가 굽어 가슴쪽으로
• 뼈질량 감소 - 충격골절
• 근긴장도 근육량 저하
• 근육경련, 근육피로
• 인대 탄력 없음
• 어깨 좁 , 골반커짐
• 관절 염증 통증 기형
• 팔 다리 지방 감소
• 엉덩,허리 피하지방 증가↑
노화 > 생식기• 성적욕구 감소 X
• 질수축 분비물 저하 - 질염증가↑
• 빈뇨, 요실금, 야뇨증
• 남성 > 전립선 비대
노화 > 피부계• 피하지방 감소 - 기온에 민감
• 표피 얇아져 탄력 감소
• 눈커풀 늘어지고 이중턱
• 발톱 손톱 두꺼워지고 세로줄 잘부서짐
• 머리카락 가늘어짐
• 입 뺨 얼굴털 증가
• 상처회복지연 궤양
노화 > 심리.정신계• 우울증
• 내향성, 수동성
• 조심성, 경직성
• 생애 회고
• 친근사물 애착
• 의존성
노화 > 호흡기계• 폐포 탄력성 저하
• 기침반사 저하
• 섬모운동 저하
• 기관지내 분비물 증가

 

 
 
 

 
 

요양보호사 자격 시험 합격 기원



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