2024 손해보험 설계사 시험 합격 필수! 기출문제 16형 풀이 완벽 정리

손해보험 설계사 등록 자격시험 자격시험 안내

파트	문제 범위	문제 수	배점
PART 3: 손해보험	1번 ~ 17번	17문항	3점/문항
PART 1: 보험이론 윤리	18번 ~ 33번	16문항	3점/문항 (18번: 4점)
PART 2: 보험법규	18번	1문항	4점
PART 4: 제3보험	34번 ~ 50번	17문항	3점/문항

배점

• 문항당 배점: 대부분 3점이지만, PART 2의 18번 문항은 4점입니다.

합격 기준

• 손해보험과 제3보험 각각 60점 이상 득점:
  • 손해보험: 32문제(1-33번, 18번 제외) × 3점 + 18번 문항 × 4점 = 100점 중 60점 이상
  • 제3보험: 32문제(19-50번) × 3점 + 18번 문항 × 4점 = 100점 중 60점 이상

즉, 손해보험과 제3보험 각각 60점 이상을 득점해야 최종 합격입니다.

 

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2024 손해보험 설계사 등록시험 대비
문제 유형 및 출제 경향 분석

 

2024 손해보험 설계사 등록 자격시험 
16형 모의고사 기출 예상 문제 정답 및 해설

 

 

 

 

1. 화재보험 보통약관에서 보상받을 수 없는 손해는?
1 화재시 피난을 위해 보험의 목적인 비품을 꺼내다 잘못 떨어뜨려 파손됨 
2 화재시 소방활동으로 인하여 보험의 목적인 상품에 침수손해가 발생함 
3 화재시 연소를 막기 위해 보험의 목적인 건물 일부를 파손함
4 화재시 갑작스러운 추위로 수도관이 얼어서 파열됨

정답 4
보상하지 않는 손해 : 화재로 기인하지 않는 수도관, 수관 수압기 등의 파열






2. 화재보험의 특별약관 중 풍수재위험담보 특별약관에서 보상하지 않는 손해는?
1 우박
2 태풍 
3 폭풍우
4 해일

정답 1
풍수재위험담보특약에서는 폭설, 우박으로 인한 손해는 보상하지 않음






3. 다음 중 정부 및 지자체가 보험료의 일부를 지원하는 정책성보험은 무엇인가?
1 특수건물화재보험
2 다중이용업소 화재배상책임보험 
3 재난배상책임보험
4 풍수해보험

정답 4
풍수해보험은 정부 및 지자체가 보험료의 70% 이상을 지원하는 정책성보험






4. 유아교육기관종합보험에서의 보험사고로 볼 수 없는 것은?
1 유아교육기관 내에서의 교육활동 중 사고
2 유아원 밖에서의 교육활동 중 사고
3 유아원생의 가정생활 중 사고
4 통상적인 경로의 등·하교 중 사고

정답 3
유아교육기관종합보험
→유아원 생활 중의 사고를 보상하므로 가정생활 중 사고는 보상범위에서 제외(통상적인 경로의 등·하교는 포함)






5. 도난보험에 대한 설명 중 틀린 것은?
1 동산의 절도 또는 강도의 도난행위로 입은 직접 손해는 보상한다
2 보관장소를 72시간 이상 비워둔 사이에 생긴 도난손해는 보상하지 않는다
3 수탁물의 절도 또는 강도의 도난행위로 입은 직접손해는 보상하지 않는다.
4 사기 또는 횡령으로 인한 손해는 보상하지 않는다

정답 3
수탁물 배상책임 보상 : 수탁물의 절도 또는 강도의 도난행위로 입은 직접 손해는 보상함






6. 다음 중 장기손해보험에 대한 설명으로 틀린 것은?
1 장기손해보험은 계약자보호를 위해 제2회 이후 보험료 미납에 대해 납입최고(독촉) 기간을 부여한다
2 계약 후 10년 이상 유지시 이자소득은 비과세혜택을 받는다.
3 장기손해보험의 갱신형보험이란 보장내용이 계약에서 정한 주기별로 변경이 되는 보험이다
4 저축성보험이란 만기시 지급하는 환급금이 납입보험료 합계액을 초과하도록 설계된 보험을 말한다

정답 3
갱신형보험은 보험가입 후 일정기간 경과시 연령과 위험률을 변경하여 보험료를 다시 산정해 유지하는 보험임







7. 청구권 소멸시효가 다른 하나는?
1 보험료반환청구권
2 보험료청구권
3 보험금청구권
4 환급금반환청구권

정답 2
1, 3, 4는 3년 
2는 2년






8. 장기손해보험의 청약철회 및 계약의 취소와 관련된 내용으로 옳은 것은?
1 계약자는 보험증권을 받은 날부터 10일 이내에 청약을 철회할 수 있다
2 회사는 청약철회 접수일로부터 7일 이내에 이미 납입한 보험료 전액을 지급한다
3 보험회사가 보험약관 교부, 설명의무를 위반한 경우 계약자는 계약성립일로부터 6개월 이내에 보험계약을 취소할 수 있다
4 청약을 철회할 당시 보험금 지급사유가 발생하였으나, 계약자가 그 보험금 지급사유의 발생사실을 알지 못할 경우 청약철회의 효력은 발생하지 않는다

정답 4
1 10일→ 15일 
2 27일→ 3영업일 
3 6개월→ 3개월





9. 장기손해보험에서 보험금 지급사항에 대한 설명으로 틀린 것은?
1 신체손해보험금(상해, 질병)의 보험금 지급기간은 청구서류를 접수한 날로부터 3영업일 이내이다
2 보험회사는 계약자 또는 보험수익자의 청구시 청구일로부터 3영업일 이내에 환급금을 지급하여야 한다
3 상해, 질병 등 신체손해보험은 가지급보험금을 미리 지급하지 않고 보험사고 조사가 완료되고 보험금액이 확정된 후 확정금액으로 보험금을 지급한다.
4 보험회사는 만기환급금 지급시기가 되면 지급시기 7일 이전에 그 사유와 지급할 금액을 계약자 또는 보험수익자에게 알려야 한다

정답 3
보험금 지급을 위한 회사의 추가적인 조사 및 확인으로 인해 지급기일이 초과되는 경우 가지급보험금을 지급할 수 있음









10. 종합소득 금액이 4천 5백만원 이하(총급여액 5천 5백만원 이하)인 자가 연금저축보험료 납부시 세액공제 적용 비율(지방소득세 포함)에 해당하는 것은?
1 13.2%
2 12%
3 15%
4 16.5%

정답 4
종합소득 금액 4천 5백만원 이하일 경우 세액공제 적용 세율은 지방소득세 포함 16.5%임






11. 연금저축에서 종합과세 대상에 포함되지 않고 부득이한 사유로 간주되어 연금소득세를 적용하는 경우가 아닌 것은?
1 연금계좌 가입자가 질병· 부상에 따라 1개월의 요양이 필요한 경우
2 계약자의 파산선고 또는 개인회생절차 개시
3 금융회사 등의 영업정지, 영업 인허가 취소, 해산결의 또는 파산선고
4 가입자의 사망 또는 해외 이주

정답 1
부득이한 사유로 연금 수령
천재지변, 계약자의 사망 또는 해외 이주,
질병·부상에 따라 3개월 이상 요양, 파산선고, 개인회생절차 개시,
금융회사의 영업 정지, 인허가 취소, 해산결의, 파산 등





12. 퇴직연금보험의 부담금납입에 대한 설명 중 맞는 것은?
1 확정급여형은 70% 이상 사외적립
2 확정기여형은 50% 이상 사외적립
3 확정기여형은 100% 사외적립
4 확정급여형은 60% 이상 사외적립

정답 3
확정급여형 (2018년 : 80% 이상, 2019~2021년: 90% 이상, 2022년
이후 : 100% 이상) 사외적립
확정기여형 100% 사외적립





13. 자동차보험의 각 담보에 대한 설명 중 맞는 것으로 짝지어진 것은?
가. 대인배상I의 경우 최저사망보험금은 1,500만원이다
나. 대인배상ᄑ는 대인배상의 보상한도를 초과하는 손해를 보상한다
다. 대인배상의 휴업손해는 부상으로 휴업함으로써 수입의 감소가 있을 경우에 한해 휴업기간 중 실제수입 감소액 전액을 지급한다
라. 사업용 자동차는 대물배상 휴차료의 지급대상이다
마. 자기차량손해의 경우 차량을 수리하는 기간 동안의 대차료를 보상한다
1 가, 나
2 다, 라
3 라, 마
4 나, 라

정답 4
자동차보험의 담보
가. 1,500만원 →2,000만원, 다. 전액 85% 해당액을 지급
마. 자기차량손해의 경우 대차료(렌트비)는 보상받지 못함
(대물배상에 해당)





14. 자동차손해배상보장법에 의하여 의무보험에 반드시 가입해야 하는 자동차에 해당하는 것은?
1 도로(도로교통법 제2조 제1항)가 아닌 장소에 한하여 운행하는 자동차
2 건설기계관리법에 의한 9종 건설기계 (콘크리트믹서트럭, 기중기, 아스팔트살포기 등)
3 대한민국에 주류하는 국제연합군대가 보유하는 자동차
4 국토교통부장관이 지정한 외국인 소유의 자동차

정답 2
의무보험의 가입대상:자동차관리법에 의한 자동차(50cc 미만 이륜차 포함), 의무가입건설기계(9종)






15. 다음 중 운전자연령 한정운전특약 위반시에도 보상되는 담보를 모두 고른 것은?
가. 대인배상 I
나. 대인배상||
다. 대물배상(가입금액 2천만원)
라. 자기신체사고
마. 자기차량손해
1 가
2 가, 나
3 가, 다
4 가, 다, 마

정답 1
운전자연령 한정운전특약 위반시에는 대인배상I만 보상






16. 자동차보험 대물배상의 보험금 지급기준에 대한 설명 중 틀린 것은?
1 대차를 하는 경우 대여사업자에게 차량만을 빌릴 때를 기준으로 동급의 대여자동차 중 최저 요금의 대여자동차를 빌리는데 소요되는 통상의 요금을 지급
2 동급의 대여자동차에서 동급이란 배기량, 연식이 유사한 차량을 말한다
3 관련법령상 운행연한 초과로 동급의 대여자동차를 구할 수 없는 경우에는 피해차량과 동일한 규모의 대여자동차 중 최저요금의 대여자동차를 기준으로 대차료를 지급한다
4 대차를 하지 않는 경우에는 대여자동차 요금의 30% 상당액을 지급한다

정답 4
30%→ 35%
대차를 하지 않는 경우에는 대여자동차 요금의 35% 상당액을 지급함





17. 자동차보험 대인배상보험금 지급기준에 따라 후유장애보험금 산정시 상실수익액 산정 산식은?
1 월평균 현실소득액 × 노동능력상실률 × (노동능력상실일부터 보험금지급일까지의 월수 +보험금지급일부터 취업가능한까지의 월수에 해당하는 호프만계수
2 월평균 현실소득액 × 노동능력상실률 × 노동능력상실기간에 해당하는 호프만계수 × 80%
3 (월평균 현실소득액- 생활비)X 노동능력상실률 X 노동능력상실 기간에 해당하는 호프만 계수
4 (월평균 현실소득액- 생활비)X 노동능력상실률 X 노동능력상실 기간에 해당하는 호프만 계수 x 80%

정답 1
→후유장애보험금
상실수익액은 월평균 현실소득액 × 노동능력상실률 × (노동능력상실일부터 보험금지급일까지의월수+ 보험금지급일부터 취업가능연한까지의 월수에 해당하는 호프만계수)
※ 생활비 차감없는 것이 사망보험금 상실수익액 계산과 다름





18. 보험계약 단계별 설명의무에 대한 설명으로 맞는 것은? [4점]
1 단계별 설명의무를 위반한 경우에는 1천만원 이하의 과태료를 부과할 수 있다.
2 일반보험계약자가 설명을 거부하는 경우에는 계약체결 단계를 설명하지 않아도 된다.
3 보험계약 체결단계에서 주계약 보험료, 보험계약의 승낙절차 등을 설명하여야 한다.
4 계약체결 권유단계에서 설명내용 확인 방법은 서명날인만 허용된다

정답 2
1 설명의무 위반시 계약자가 3개월 이내에 계약취소 가능
3 주계약 보험료는 보험계약 체결 권유단계에서, 보험계약 승낙절차는 보험계약 체결단계에서 설명 
4 녹취, 기명날인도 가능





19. 모집종사자가 부당 승환계약을 한 경우 보험업법 처벌은?
1 1백만원 이하 벌금
2 5백만원 이하 과징금
3 1천만원 이하 과태료
4 3천만원 이하 제재금

정답 3
부당한 승환계약은 보험계약의 체결 및 모집에 관한 금지행위에 해당하며 위반시 1천만원 이하의 과태료가 부과됨






20. 손해보험 공정경쟁질서유지에 관한 상호협정에서 무자격 모집행위를 한 경우 부과되는 제재금 최고 한도액은?
1 3천만원
2 1천만원
3 2천만원
4 5천만원

정답 1
무자격 모집행위의 제재금은 최저 1십만원 ~ 최고 3천만원






21. 개인정보 파기에 관한 설명 중 올바르지 않은 것은?
1 개인정보 보유기간이 경과한 경우 지체없이 개인정보를 파기하여야 한다
2 개인정보가 전자적 파일형태인 경우 복원이 불가능한 방법으로 영구삭제하여야 한다.
3 인쇄물, 서면의 경우 파쇄 또는 소각하여야 한다.
4 개인정보의 처리 목적이 달성된 경우 암호화하여 별도로 저장·관리하여야 한다

정답 4
개인정보가 불필요하게 되었을 때에는 지체없이 그 개인정보를 파기하여야 함






22.(      )안에 들어갈 용어로 알맞은 것은?
(      )은/는 타인이 본인의 이름으로 법률행위의 의사 표시를 하거나 의사표시를 받음으로써 그 법률효과가 곧바로 본인에게 발생한다.
1 중개
2 약정
3 소개
4 대리

정답 4
대리
타인이 본인의 이름으로 법률행위의 의사 표시함
본인에게 법률효과가 발생






23. 보험설계사 직접 말소시 제출서류에 대한 설명 중 틀린 것은?
1 보험회사가 발행한 해촉증명서를 제출해야 한다.
2 본인 신분증을 제출해야 한다.
3 해촉증명서가 없을 경우, 발송 후 10일이 경과한 내용증명우편 원본으로 대체 가능하다
4 보험설계사 등록증 원본을 제출해야 한다.

정답 4
말소관련 증빙서류 : 해촉증명서(보험회사 발행) 또는
내용증명우편(발송 후 10일 경과) 원본, 신분증







24. 손해보험대리점 등록과 관련하여 사실과 다른 것은?
1 여객자동차 운송사업자는 손해보험대리점으로 등록할 수 없다
2 수입차 판매업자는 손해보험대리점으로 등록할 수 있다
3 다단계판매업자 및 그 임직원은 손해보험대리점으로 등록할 수 없다
4 국가기관의 퇴직자로 구성된 법인은 손해보험대리점으로 등록할 수 있다.

정답 4
국가기관과 특별법에 의하여 설립된 기관 및 동 기관의 퇴직자로 구성된
법인 또는 단체는 손해보험대리점 등록제한 기관임






25. 우수인증 설계사 선발 요건으로 맞는 것은?
1 불완전판매건수가 0건일 것
2 신청 또는 선발당시 보험설계사 및 법인보험대리점 소속 설계사로 등록되어 있을 것 
3 동일 보험회사 또는 보험대리점에 2년 이상 설계사로 소속될 것
4 손해율이 일정 수준 이하일 것

정답 1
2 대상은 보험설계사와 전속개인대리점 3 동일회사에 3년 이상 근속
4 손해율은 선발요건에 해당하지 않음






26. 보험의 성립요건이 아닌 것은?
1 사고의 우연성, 불확실성
2 다수의 동질적 위험
3 보험료, 보험금의 산정
4 측정 불가능한 위험의 존재

정답 4
측정 불가능한 위험은 보험의 대상에서 제외






27. 다음 보기는 보험의 기본원칙 중 무엇에 대한 설명인가?
보험회사가 특정 사고의 발생확률을 측정하여 보험료를 산정한 후 보험계약자로부터 받는 보험료는 보험회사가 보험금을 지급하는데 있어서 과. 부족이 없어야 한다
1 위험 분담의 원칙
2 급부• 반대급부 균등의 원칙 
3 비례보상의 원칙
4 이득금지의 원칙

정답 2
급부•반대급부 균등의 원칙에 대한 설명






28. 정비업체 불법행위 근절을 위한 자동차관리법의 내용 중 틀린 것은?
1 정비업체에서는 정비의뢰자의 동의없이 임의로 차량을 정비하여서는 안된다 
2 정비업체는 정비하기 전에 정비의뢰자에게 사전견적서를 교부하여야 한다
3 정비업체는 정비가 끝난 후에는 정비의뢰자에게 정비내역서를 교부하여야 한다. 
4 견적서 교부의무 등을 위반한 경우 정비업체는 300만원 이하의 과태료에 처해진다

정답 4
정비업체 보험사기 방지를 위한 자동차관리법 위반시 100만원 이하 과태료






29. 어린이 보호구역내 교통사고로 피해자인 어린이가 상해를 입은 경우 처벌 기준은?
1 1년 이상 10년 이하의 징역 또는 5백만원 이상 3천만원 이하의 벌금 
2 1년 이상 10년 이하의 징역 또는 1천만원 이상 5천만원 이하의 벌금 
3 1년 이상 15년 이하의 징역 또는 5백만원 이상 3천만원 이하의 벌금 
4 1년 이상 15년 이하의 징역 또는 1천만원 이상 5천만원 이하의 벌금

정답 3
어린이 보호구역 내 교통사고로 어린이가 상해를 입은 경우 1년 이상 15년 이하의 징역 또는 5백만원 이상 3천만원 이하의 벌금형에 처해지게 됨






30. 고지의무에 대한 설명으로 틀린 것은?
1 고지의 시기는 보험계약의 성립 전까지이다
2 보험계약자의 대리인도 고지의무의 당사자이다
3 계약자 등의 고지의무 위반이 있는 경우 보험회사는 계약을 무효할 수 있다
4 고지의 방법은 구두이든 서면이든 제한이 없으며, 일반적으로 청약서상의 질문표를 사용한다

정답 3
고지의무의 위반이 있는 경우에 보험회사는 계약을 해지할 수 있음







31. 다음 사례에서 B보험회사가 지급해야 할 보험금액은 얼마인가?
시가 30억원(보험가액)의 공장을 화재보험에 가입하면서, 보험가입금액을 A보험회사에
15억원, B보험회사에 20억원, C보험회사에 25억원으로 하여 각각 가입한 경우, 실제 화재가 발생하여 전부손해가 발생
1 7억 5천만원
2 5억원
3 10억원
4 12억 5천만원

정답 3
중복보험 : 보험가액을 한도로 전부손해를 비례보상
→B보험회사 지급보험금= 손해액(30억) × [B보험사 보험가입금액(20억) *총보험가입금액(60억)]= 10억을 보상






32. 청약철회와 취소에 대한 다음 설명 중 옳은 것은?
1 보험계약자는 청약을 한 날 또는 초회보험료를 납입한 날부터 10일 이내에 청약을 철회할 수 있다
2 보험계약자는 보험회사가 약관 설명의무를 위반한 경우 청약일부터 6개월 내에 계약을 취소 할 수 있다
3 청약철회와 계약취소 모두 보험회사의 귀책사유가 없더라도 행사할 수 있다.
4 계약취소시 보험회사는 납입보험료에 이자를 더하여 반환한다

정답 4
1 보험증권을 받은 날로부터 15일 이내, 청약일로부터 30일 이내 청약철회 가능
2 청약일부터 6개월→ 계약성립일로부터 3개월
3 계약취소는 보험회사의 귀책사유가 있을 때 가능






33. 보험사업을 영위하기 위한 보험종목별 자본금이 맞게 짝지어진 것은?
1 자동차보험 - 300억원
2 보증보험 - 200억원
3 화재보험 - 150억원
4 해상보험- 150억원

정답 4
1 자동차보험 - 200억원 
2 보증보험 - 300억원 
3 화재보험 - 100억원






34. 제3보험에서 실손보상으로 지급하는 것은?
1 상해사고로 입원시 입원일당액
2 상해사고로 인한 후유장해보험금
3 상해로 인한 통원의료비
4 질병으로 인한 사망보험금

정답 3
1, 2, 4 정액보상임






35. 다음 중 제3보험에 대한 설명으로 틀린 것은?
1 제3보험은 상해보험, 질병보험, 간병보험으로 구분된다
2 15세 미만자, 심신상실자, 의사능력이 없는 심신박약자의 사망을 보험사고로 한 보험계약은 무효이다
3 가입연령은 80세 이하로 제한된다
4 손보사의 경우 질병사망은 특약으로만 운영 가능하다

정답 3
원칙적으로 가입연령 제한 없음






36. 제3보험의 보험금 지급방식 중 실손보상방식에 대한 설명으로 맞는 것은?
1 보험사고 발생시 사전에 약정한 금액을 보험금으로 지급한다.
2 사망. 후유장해 담보가 대표적인 실손급부형 담보이다
3 보험사고 발생시 실제 발생한 손해액만을 보상한다.
4 보험계약을 여러 건 체결하여도 비례보상을 받을 수 없다

정답 3
1 정액보상에 대한 설명
2 실손급부형 → 정액보상형
4 여러 건 체결시 비례보상받는다





37. 손해보험회사의 질병사망 영위에 대한 설명 중 올바른 것은?
1 기본계약으로 운영이 가능하다
2 보험금액의 한도는 개인당 1억원 이내로 제한되어 있다.
3 보험만기는 80세 이하로 제한되어 있다.
4 생명보험회사와 동일한 조건으로 운영할 수 있다.

정답 3
1 특약으로만 가능 
2 개인당 2억원 
4 손해보험에만 제한 있음






38. 제3보험에 대한 설명으로 바르지 않은 것은?
1 보험업을 겸영하기 위해서는 금융위원회의 허가를 받아야 한다
2 생명보험의 재보험은 겸영이 가능하다
3 상해 및 질병으로 인한 신체손해를 보상하는 보험이다
4 제3보험의 재보험은 겸영이 불가능하다

정답 4
제3보험의 재보험은 겸영이 가능






39. 상해보험의 보험금 지급에 대한 설명으로 올바른 것은?
1 보험금지급사유의 조사가 필요한 경우 10영업일 이내에 지급한다
2 가지급보험금은 추정보험금의 30% 상당액을 지급한다
3 보험금 청구서류 접수일로부터 3영업일 이내에 지급한다
4 보험사고일로부터 10영업일 이내에 지급한다

정답 3
1 추가조사가 필요한 경우로 지급기일이 늦어질 때에는 지연사유, 지급예정 일을 즉각 통지해야 함
2 30%→50% 
4 보험금 청구서류 접수일로부터 3영업일 이내






40. 상해보험의 보험료 산출시 고려요소에 해당하는 것은?
1 피보험자의 가족력
2 피보험자의 과거 치료 내역
3 피보험자의 직장근무년수
4 피보험자의 직업 및 직무

정답 4
직업 및 직무의 위험도를 감안하여 보험료를 산출함





41. 상해보험의 후유장해보험금에 대한 설명으로 올바른 것은?
1 한시장해기간이 5년 이상인 경우에는 해당 장해지급률의 50%를 장해지급률로 한다
2 후유장해보험금은 연령에 따라 차등적으로 지급한다
3 최저 지급률 장해정도에 이르지 않는 후유장해시 보험금을 지급하지 않는다
4 질병으로 인한 사망시 보험금을 지급한다

정답 3
1 50% → 20%
2 피보험자의 직업, 연령, 신분, 또는 성별 등에 관계없이 신체의 장해정도에 따라 결정
4 질병사망은 보상하지 않음





42. 2021년 7월에 출시한 개인 실손의료보험(4세대)의 상해비급여 '통원' 1년간 방문 한도로 가장 적절한 것은?
1 매년 계약해당일로부터 40회
2 매년 계약해당일로부터 80회
3 매년 계약해당일로부터 100회
4 매년 계약해당일로부터 120회

정답 3
상해비급여 통원의 1년간 한도는 연간 100회임






43. 다음 중 노후 실손의료보험의 설명으로 틀린 것은?
1 보험료는 3년마다 갱신한다
2 상품구조는 3년후 재가입한다.
3 기본형과 2개의 특약으로 구성되어 있다
4 입원 보장한도는 통원과 합산하여 연간 1억원이다

정답 1
3년 → 1년






44. 휴일교통상해보험에서 보험회사의 책임기간을 바르게 설명한 것은?
1 보험기간 내의 휴일 0시부터 24시까지
2 보험기간 내의 휴일 오전 6시부터 오후 12시까지
3 보험기간 내의 휴일 오후 4시부터 휴일 다음날의 오후 4시까지
4 보험기간 내의 휴일 오후 6시부터 휴일 다음날의 오전 12시까지

정답 1
보험가입증서에 기재된 보험기간 내의 0시부터 보험책임 시기일의 24시까지






45. 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 질병급여의료비의 보상한도는?
1 본인이 실제 부담한 금액의 30% 
2 본인이 실제 부담한 금액의 40%
3 본인이 실제 부담한 금액의 50%
4 본인이 실제 부담한 금액의 60%

정답 2
국민건강보험법을 적용받지 못하는 경우의 질병급여의료비는 실제 부담액의 40%를 연간 보험가입금액 한도로 보상함





46. 상해보험의 보험금 지급에 대한 설명으로 틀린 것은?
1 보험회사는 신체손해에 대해 보험금 청구서류를 접수한 날로부터 3영업일 이내에 보험금을 지급한다.
2 보험회사는 보험금 지급사유의 조사·확인이 필요한 경우 추정보험금액 60% 상당액을 가지급보험금으로 지급한다
3 보험금 지급사유의 조사·확인이 필요한 경우에는 조사 사유 및 보험금 지급 예정일, 보험금 가지급제도에 대하여 피보험자 또는 수익자에게 통보해야 한다.
4 보험금 지급기일 내에 보험금을 지급하지 않는 경우 보험계약대출 이율을 기준으로 계산한 이자를 더하여 지급한다.

정답 2
60%→ 50%






47. 질병보험에서 보상하는 손해에 해당하는 것은?
1 예방접종비용
2 건강검진 비용
3 뇌의 선천기형
4 의사의 임상적 소견에 따른 검사비용

정답 4
1, 2, 3은 보상에서 제외되는 손해에 해당






48. 다음 중 2021년 7월 출시한 개인 실손의료보험(4세대) 질병비급여 통원 1회당 보상한도는?
1 20만원
2 30만원
3 50만원
4 1천만원

정답 1
20만원





49. 상해 및 질병보험에서 보험회사가 보험금 지급기일 내에 보험금을 지급하지 못하는 경우 보험금 가산금액의 계산기준이 되는 이율은?
1 1년 만기 정기예금 이율
2 공시이율
3 보험계약대출이율
4 보험약관에서 정한 예정이율

정답 3
기한 내에 지급하지 못한 경우
보험계약대출이율을 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급







50. 간병보험에서 보상을 받을 수 없는 사항은?
1 신체 보조장구에 입은 손해
2 중증치매 상태로 인한 간병비
3 피보험자의 의도하지 않은 간병상태
4 회사가 보장하기로 한 임신, 출산, 산후기 관련 질병

정답 1
신체보조장구에 입은 손해는 보상하지 않는 손해임

 

 

 

 

 

 

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