적색 #발진 , #가려움 , #수두 #오진ㅜㅜ
기억속의 수두 발생 자각, 피부과진료 건선습진 오진, 증상, 치료, 호전도
1월 첫째주 💊
2023 1/10(화) 왼쪽 갈비뼈 배부위 동전 반만한 크기 #적색발진 생김 / #가려움 / 옷에 살짝만 스쳐도 #너무가려움
#후시딘, #마데카솔, #피부연고, #아토피연고 등등 온갖 약통에 있던 연고를 3~4일간 바름 -> 호전도 없음 크기도 그대로 가려움도 그대로
피부과 방문
2023 1/17(화) #피부과 진료 / #대상포진 아닐까요? / 아니에요 #건선아토피 에요 / 바르는 #연고처방 (#닥터에디션 징크크림) 3~4일 바름, 호전없음 크기 가려움 그대로
1월 둘째주 💊
2023 1/20(금) #명절준비 #가려움극심함 / 옷벗고 확인해보니 #뒷못, #앞목, #등뒤, #아랫가슴, #옆구리, #팬티라인, #배부분, #팔뚝까지 적색발진 여러군데 생김 / #무서움
2023 1/21(토) 음식하고 식구들 모여 어울리다 다시 확인해보니 더욱 많아지고 너무가려움, 살짝 #열감도 있음
2023 1/22(일) 아침 차례상 마치고 식사하고 안되겠다싶어 당직병원 방문 / #수두진단 / #주사맞고 / #링거맞고 / #먹는약 {아시코정200mg(항바이러스), #페니라민정 (알러지질환약), #국제시멘티딘정 (위산과다증약), #엔딕스크림 (피부진균증약)}, 바르는약( #삼남페놀칼라민로50ml) 3일처방
2023년 1월 22일 (일) 그날의 이것 저것
구정 #명절 #차례상 차리고 마치고 오전 10시경
너무 가렵고 힘들어
명절에도 진료하는 나의 구세주 C내과 검색
마침 설날에도 오후 1시까지 진료중 확인
얼른 뛰쳐나가 진료대기
대기실에 가득찬 어른 아이 환자들로 붐비는 병원
번호 대기 화면이 꽉차있고 뒷화면으로 넘어가서 끄트머리 순번
엄마랑 대기실 의자에 앉아 사람들 구경, 애기들 구경하며
20대무렵 역대합실에서 사람들 구경이 취미였던 그시절 생각이났다
그렇게 구경하고 웃고 잠시 졸고 깨고
한시간을 넘긴 대기시간이 길어질 무렵 순서가되서 진료시작
설날에도 진료중이신 피곤에찌든 닥터쌤의 처방은 수두
요즘 #수두유행 철이라며
아기들 수두가 많아서 척보면 안다고
엄마랑 나랑 이런증상 #대상포진 아닐까요? 라며 비전문가의 아는척?에
약간 짜증섞인 목소리로 흘러내린 마스크를 들어올리며
‘제가 이렇게 입부르트게 수두라고 여태 얘기했는데 왜자꾸 대상포진이래요 참나.. ‘
풉, 웃음이 새어나와 웃어벼렸다
전문가 앞에서 아는 채 말자
그 많은 환자들 대하며 피곤할법도 한데 유머러스하게 말씀하시지만 나래도 짜증나지 ㅜ
수두, #어른수두 많지는 않지만 수두나 대상포진이 같은계열이라는 것
그나마 수두는 통증없고 대신 작은 점 크기의 피부발진이 몸통 위주로 무리를 지어 나타난다
가려움은 가라앉히는 약을 먹거나 발진 부위에 바르는 물약을 발라 놓으면
잠시동안 진정되는 듯, 그치만 큰 효과는 없다
수두는 1급 전염병이란 말에
#코로나 격리처럼 #손소독제 #비닐장갑 #개인식판 으로
일주일간 방구석 격리생활 ㅠㅠ
여기서 잠시
수두란?
수두는 #대상포진 #바이러스의 #감염에 의해 열과 함께 전신에 물집성 발진이 나타나는 질병으로 ‘#수포창'’또는 ‘#작은마마’라고도 불린다.
초기에는 감기와 비슷한 증상이 나타난다
일단 피부에 새로운 병변이 나타나는 동안에는 열이 발생한다
피부 가려움증과 #두통 #근육통 #쇠약감 등이 동시에 찾아오고 물집이 잡히는 수포성 발진이 몸통에서 시작해 전신으로 퍼진다.
수두의 전염성?
수두는 환자의 타액에 의해, 혹은 직접 접촉으로 생깁니다.
* 수두에 좋은 음식
기름진 음식 말고는 별로 나쁜 음식은 없다.
물을 많이 마시고, 수분이 많이 든 과일이나 음식을 먹음이 좋을 듯
* 수두에 먹으면 안되는 음식
고기(육류)는 다 안좋다고, 기름진 것이 피부를 가렵게 한다네요
2023년 1월 23일 (월)
밤새 적색발진이 번지지 않았는지 자다 깨다 반복
잠시 깨면 휴대폰 라이트를 켜고 얼굴 목으로 번졌는지 누워서 확인하고 잠들기 반복 ㅜ
통증, 가려움은 그나마 참을만 하다 다만 몸에서만 멈추기를 기도…
가려움은 심할 땐 항히스타민제 복용을 하라지만 되도록 복약하지 않고 참는것이 더 나을듯하다
#아토피 로 어릴적부터 #스테로이드 에 너무 노출되서 참고싶다 ㅡ.ㅡ
다행히 물집까지 가는 발진은 덜하다
가려움만 참고 견디면 서서히 좋아지길 기도
신경 덜쓰려 좋아하는 유튜브 보고 예민해져서 톡도안함
여유로움을 주는 감미로운 보사노바 재즈를 틀어놓고
가려움을 참으며 눈을감고 명상하려고 애쓰는 오후
연휴, 월요일
엄마는 소파에 누워 주무시고
나는 뭔가를 끄적인다. 쓰려한다
가렵다. 미치도록. 잊자, 참자, 잘 참지 나는
바다. 따뜻한 물, 시원한 물, 뜨거운 물
그래, 온천에 가고싶다. 물론 나는 아토피라 온전과 상극이다
그치만 뜨거운 물에 온몸을 담그고 따가운듯 뜨거운물이 피부를 소독하듯 지져지는 그 느낌을 느끼고 싶다
레이저 치료받듯이 소독되는 그 기분 나쁘지 않다
몬말인지도 모를 엉뚱한걸 끄적이며 미칠듯한 가려움을 참는중
잘다스려왔다 거의 평생을 아토피란 녀석과 싸우고 울고 불고 저주하고 물어뜯으며 동고동락해온 세월덕에
나름 인내심이란게 생긴걸까. 또, 트라우마도 생긴거겠지
아프니 치료법을 찾아야하고 내 속시원히 긁고 물어 뜯고 성질낼수록 그 여파는 나를 죽음끝까지 몰아넣었다
난 울면서 참고 다독이고 기다렸다. 이런게 인내심이라면
이런게 참을성이라면 나를 인간이 되게 하시려는 담금질일까 라며…
신을 원망하고 또 매달리고 포기하고 욕하고 또 감사하고 ㅜ
아픔이 없기를 괴로움이 없기를 바라지 말라는 말
아이러니한 말이다
난 이말이 좋지도 싫지도 않다
정말 정말 많은 이야기와 의미를 담아내는 말이라서
어떨땐 평생의 많은 부분을 뭔가를 붙잡고 참고 인내하고 결심하고 내던지고 저주하고 감사하고
그 속에서 삶의 의미 왜 사냐는 본질도 탐구하고 웃긴 얘기지만 웃기지 않다
‘낫느라고 가려운거야’ 흔히 상처가 생기고 아물기전 딱쟁이가 생기고 그게 떨어질때까지
아주 승질나게 가렵다
어릴적엔 긁다 딱쟁이가 채 아물지 않은 채 떼어지면
다시 피가나고 또 다시 원점으로 돌아가는 경우가 생길때도 많았다
가려움을 참고 기다리면 새살도 돋고 딱쟁이도 떼어지고 약간의 상처 흔적은 남지만
평안한 일상을 되찾게 되드라구...
1월 세째주 💊
2023년 1월25일(수) 약을먹으면 가려움은 조금 가라앉는다
적색발진 늘진않음 / 물약 계속바르는데 낫지는 않는다. / #화농성 안보임
#목욕 하고 (추워서 어쩔수없이 뜨거운물 샤워) #약바름
2023년 1월26일(목) 가려움 70% 적색발진 그대로
오전에 옆구리에 습진에 #엔딕스크림 바르고 목부위, 배부위 엔딕스크림 도포
피부과 연고처방(닥터에디션 징크크림) 배, 등, 팔, 목, 전신에 로션처럼 듬뿍바름 (뭔생각으로 발랐는지 미쳤었나보다)
오후 2~3시경부터 얼굴이 후끈거리면서 심한 안면홍조 생김 ??
갱년긴가? 더운가? ?? 모지??? 얼굴로 부작용이 생긴건가?
아차!! 내가미쳤구나 ㅠㅠ 스테로이드 연고였지!!!
일단 급하게 샤워를하고 로션 오일바르고 칼라민로 흰 물약만 바르고 연고 모두 중지
한시간쯤 후 안면홍조 가라앉음 ㅠㅠ
내몸아 미안해 ㅠㅠ
2023년 1월27일(금) 가려움 60% 적색발진 그대로
9:30 물약바름 / 환기1시간 시키고 / #감자에그샐러드 #크렌베리쥬스 #결명자차 / #차마시며 30분정도 거실 #걷기
1월 넷째주 💊
2023년 1월30일(월)
가려움 그대로 발진 그대로
발진은 목 팔 다리 몸통에 십여개 더 생김
#바르는물약 #먹는약 전혀 듣지 않음 ㅜㅜ
수두가 아니었다!
2023년 1월31일(화)
#허벅지 뒤쪽 십여개 발진생김
#팔 #다리 #발등 에도 #작은발진 콕콕 생김
가려움도 발진도 줄어들지않고 점점 퍼지고 커져서 피부과 방문 진료
장미색비강진 진단😱😱😱
#항바이러스제 #더모타손크림 #처방, 6~8주 후 #자연치유 되니 긁지말고 처방연고 바르고 기다려보란다 ㅠㅠ
피부과 선생님께서
크게 걱정하지말고 '장미색비강진'이라고 검색해서 찾아보라고 하셔서
대략 병증에 대해 찾아본 내용을 정리해 보자면
장미색 비강진 이란?
장미색 비강진(pityriasis rosea)은 원인이 명확하지 않은 급성 피부 염증 질환으로 인설(각질)을 동반한 분홍색의 원발반이 발행하고 1~2주 후에 2차적으로 몸통에 광범위한 구진인설성 발진이 나타나면서 6주 내지 8주 후에 자연 소실되는 질환입니다. 최근에는 단순포진 바이러스 6, 7형 감염에 의해 발생한다는 설이 유력합니다.
환자의 5%에서 피부 발진 발생 전에 두통, 발열, 권태감과 같은 전구 증상이 나타날 수 있고 원발반(그림)은 50~90%의 환자에서 발생합니다.
피부 발진은 몸통에 크리스마스 트리 형태로 중심부에서 바깥쪽으로 사선을 그리며 내려가는 형태의 분포를 보인다. 가려움증은 약 3/4의 환자에서 나타납니다.
유사하게 보이는 질환으로 2기 매독, 동전모양 습진, 지루성 습진, 물방울 건선, 어루러기, 바이러스성 발진 등과 유사하게 보여 감별진단이 필요합니다.
일반적으로 6~8주 내에 자연 소실되기 때문에 가려움증과 같은 증상이 없으면 필요하지 않습니다. 증상에 따라 약한 국소 #스테로이드 로션을 사용하는데, 증상이 심하거나 8주 이상 경과해서도 호전되지 않는 경우 전신 #광선치료 를 시행할 수 있습니다.
-대한피부과학회-
장미색 비강진은 왜 생길까요?
흔하지만 잘 모르는 #피부병 #피부감기
몸에 두드러기 처럼 났는데 약을 먹어도 안 없어지고 계속 번질때
가장 흔한 질환은 바로 장미색 비강진을 의심해볼 수 있습니다.
#장미색비강진 원인 불명의 급성 염증 질환으로 몸통에 #헤럴드패치 라고하는 큰 타원형의 비늘이 덮힌 붉은색 발진이 생기고 난 뒤 1~2주 후에 몸통, 등, 목, 배, 팔다리에 다수의 피부 발진이 발생하는 것이 특징입니다.
얼굴, 두피, 햇빛 노출 부위에는 잘 발생하지 않으며 가려움증은 약 3/4의 환자에서 나타납니다.
바이러스 감염설이 가장 원인으로 유력하지만 명확하게 입증되진 않았습니다.
대부분 6~8주 안에 자연소실 되기 때문에 증상이 없다면 치료가 필요하진 않습니다.
장미색 비강진 전염될까요?
바이러스와 연관성이 높지만, 타인에게 전염되지는 않습니다.
따라서 격리를 하거나 접촉을 피할 필요는 없습니다.
#땀분비 #비눗물 #자극적인치료 가 병을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋으며, 또한 #격력한운동 도 가급적 하지 않는것이 좋습니다.
자연적으로 호전되기 때문에 대증적인 치료와 악화 요인만 피하면서 지켜보는 것이 좋습니다.
염증 반응이 심할 경우, 긁을 경우 색소침착이 발생할 수 있으므로 심할 경우에는 광선치료를 받는 것이 좋습니다.
궁금해서 제가 좋아하는 피부과 전문의 함익병 쌤의
장미색비강진에 대한 내용을 정리해봤습니다.
장미색비강진은 피부에 생기는 바이러스 알러지 반응의 일종이에요
중요한 건 바이러스가 제일 큰 요인이고 몸이 안 좋으면 생기는 거죠
장미색비강진도 원인은 명확하지 않으나 바이러스에 대한 알러지 반응이라고 생각해요
바이러스 감염과 연관이 있구요 면역이 떨어지면 생기는 거고요
여러분들이 피부에 발진이 생기고 생기고 있다 그러면 내 몸에 면역 상태는 거의 안 좋다고 보시면 돼요
장미색비강진은 피부에 생기면 병원 가서 약 먹고 약 바르셔야 합니다. 병원 나오셔야 돼요
장미색비강진이란 장미란 이름이 들어가는 거는 장미색비강진 밖에 없는데
장미색비강진은 흉이 생기지 않고요 색소침착이 조금 남았다 하더라도 대게 6개월 지나면 다 없어지는 거고요
대상포진 흉터는 페이는 흉턴데 전혀 안 맞는 얘기에요
장미색비강진은 두피나 얼굴에 생기는 경우는 거의 없습니다.
얼굴과 두피가 가렵고 어깨까지 내려와 있어요
이분은 전형적인 지루성피부염입니다.
이거는 지루성피부염이고 스테로이드 바르면 일주일이면 좋아집니다.
지루성피부염은 등이나 가슴에 있을 거예요
얼굴 두피 등이나 가슴에도 이 병이 생겨요
이 사진이 환자분과 제일 잘 맞을 거예요
면역이 떨어져 생기는 거예요 피곤해서 그런 거고
장미색비강진이 얼굴과 두피에 생기는 경우는 거의 드믑니다.
이럴 가능성은 있어요 지루성피부염도 생기고 몸에 생기는 건 장미색비강진 일 수도 있어요
그럴 가능성은 있지만
대게 한 사람한테 두 가지 병이 나눠 생기는 것보다는 한 가지 병이 생겼다고 보는 게 더 논리적으로 맞겠죠.
흔히 무리를 하거나 몸이 안좋고 찌뿌둥하다가 몸살 같이 아픈경우가 있잖아요
두드려 맞은것처럼 온몸이 쑤시고 열이 덜덜덜 나면서 아플때
이런 경우 바이러스가 들어오는건데
#몸살 감기가 걸리게 되면 몸에서 땀을 쫙 흘리고 나면 다음날 개운하게 되잖아요
그게 바로 열 발산에 의해서 자연적으로 푸는 과정이래요
한방적으로는 #발산 또는 #해표 라고 한다는데
피부를 풀어주는 과정이라네요
ㅂ'강진 같은 경우는 그게 안되서
열이 피부안에 갖혀서 #열꽃 으로 나오는거라고 하더라구요
비강진 이라는게 '비강' 즉 '쌀겨' 인데
처음에 살겨 같이 콕콕콕 찍히다가 이게 합쳐져서 넓게 퍼지게되고
쌀겨 같은 각질들이 몸에 막 생기는거라서 장미색깔 비강진 이라고 이름이 붙여진거래요
으휴.. 무슨 병명의 역사까지 알아야할줄이야 ㅠㅠ
암튼,
1월10일쯤 발진이 시작되고
1월17일 A피부과 건선아토피 오진
1월22일 내과 수두 대상포진 오진
일주일 격리생활 ㅠㅠ
1월31일 B피부과 장미색비강진 진단 까지.. 😔😔
발생일 기준 4주차에 접어들고 있는데
어쨋든 병명을 제대로 알고
그나마 기다리면 자연소실된다는 너무 희망적인 소식에
오늘도 묵묵히 참고 견디며 하루하루 버티는 중이네요
얼른 평안해지기를 바라며
혹시 저처럼 온몸에 두드러기 열꽃이 돋아서
힘들어하실 분들을 위해
나름 꼼꼼하게 임상일기를 적어봅니다.🙏
올초 개인블로그에 올린글 옮김
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